Нов метод за лечението на хероинова зависимост с бупренорфин навлиза в България
С въвеждането на нови стандарти за лечението на опиоидни зависимости (към хероин и морфин) в България от това лято се регламентира използването на новия за страната медикамент - бупренорфин. Методът бе представен на пресконференция от Българската асоциация за метадоново лечение и Световната федерация за лечение на опиатна зависимост.
"Философията на лекарството бупренорфин не е по-различна от тази на метадона. Но приложението му е по-просто. Медикаментът не е изцяло на основата на опиум и предоставя възможност за нормален живот много скоро след началото на лечението", обясни президентът на Световната федерация за лечение на опиатна зависимост проф. Икро Маремани, който е в София по покана на българските си колеги, за да проведе обучение за приложението на медикамента.
| Според официалните статистики зависимите към хероин в България са над 30 000, голяма част от тях са млади хора (18-25 години). Повечето от тях приемат наркотика интервенозно, затова над 70% са заразени с хепатит С. Едва 3000 се лекуват, като за сравнение през 2002 година броят им не е надвишавал 200 души. |
Маремани изтъкна предимствата на бупренорфина при подходящите за лечение с него пациенти. "По-лесно приложим е и ефектът е по-бърз. Ако при метадон стабилизиацията в състоянието на пациента настъпва след месеци лечение, то при бупренорфин стабилизацията идва за няколко дни и зависимият може да продължи нормалния живот".
Освен това страничните ефекти при евентуално предозиране били по-малко. Черният пазар на лекарства от самите наркодилъри на улицата също би намалял според Маремани, защото въпреки опиевната си основа бупренорфинът има много слаб наркотичен ефект.
Лекарят уточни обаче, че новото лекарство не отменя метадоновата терапия. То е широко прилагано в САЩ и Западна Европа, където е и безплатно за пациентите. Бупренорфинът ще бъде по-скъп като медикамент от метадона, но засега в България приложението му няма да бъде поето от държавата.
Президентът на Българската асоциация за метадоново лечение д-р Александър Канчелов уточни, че вносителите на медикамента все още не са заявили цените, на които ще се продава, но увери, че лекарството ще бъде достъпно.
| Интервю с д-р Канчелов за моментното състояние на наркоманиите в България четете тук. |
Д-р Канчелов каза още, че предишната липса на стандарт за качество на лечението с метадон е довела до погрешна представа за него в обществото. Започнала да се тиражира представата, че "лекарите заместват един наркотик с друг". "Това невярно твърдение нанесе огромна вреда", заяви той.
Специалистът обясни, че лечението с метадон има лечебно и противонаркотично действие и не е заместител на хероина, след който пациентите изпадат в интоксикация, а ги прави нормални и адекватни хора. "Въпреки това психотерапията остава основата на този метод. Лечение, което включва метадон или бупренорфин и психологическа помощ, е най-ефективният начин".
Според него от всички 32 специализирани центъра за лечение на опиатна зависимост в България до края на годината 2/3 от тях ще трябва да променят качеството на дейността си, за да отговорят на поставените от здравното министерство изисквания. Тези, които не успеят да отговорят на правилата, заложени в новата Наредба 2, може да прекратят дейността си, прогнозира той.
Психотерапевтът доц. Орлин Тодоров допълни, че обществената нагласа към зависимите трябва да се промени. "Те често се възприемат погрешно като престъпници, а не като хора, които имат нужда от помощ. И понякога самите зависими започват да мислят, че това състояние ще остане до края на живота им. Нашата работа е да помогнем на пациентите да възстановят възгледите за самите себе си и да въведем промяната в техния живот и този на семействата им", каза той в подкрепа на твърдението, че медикаментозното лечение трябва да бъде комбинирано с активна психотерапевтична работа.