Тези ужасни думи "Рак на гърдата"
Помислете си колко пъти сте махвали с ръка и сте отлагали контролния преглед "за следващия път". А точно мамографията може да помогне за ранното откриване на рака на гърдата и за успешното лечение на най-честия тумор при жените.
Всяка година в света се диагностицират повече от един милион жени със злокачествени образувания на млечната жлеза. Смята се, че в Европа и Северна Америка една от всеки девет жени развива заболяването в някой момент от живота си!
Рискът за рак на гърдата се удвоява на всеки 10 години до менопаузата и след това опасността постепенно намалява с напредване на възрастта - 25% е честотата на този тумор е сред жените до 50 години, 50% е при тези на възраст между 50 и 69 години и 25% е сред по-възрастните от 70 години. Смъртността от рак на гърдата на 100 000 жени в Япония е 24.3, в Китай - 26.5, във Великобритания - 68.8, в САЩ (сред европеидната раса) - 90.7.
Медиите обикновено обръщат внимание на темата, когато поредната звезда на шоубизнеса обяви сблъсъка си с проблема. През февруари това бе 44-годишната рок музикантка Шерил Кроу. Миналата година - австралийската певица и секс символ Кайли Миног, която навърши 37 години няколко седмици след откриването на тумора.
Преди нея медийни сензации предизвикаха колежките й Оливия Нютън Джон, която вече е на 50, но бе диагностицирана също на 37, американската попзвезда Анастейша, която обяви, когато бе на 29, че са й открили туморно образувание на гърдата, както и две от трите "оригинални" "Ангели на Чарли" (става дума за телевизионните серии, излъчвани в САЩ от 1976 до 1981) - Кейт Джаксън сега на 57 (диагностицирана на 39) и Джаклин Смит сега на 58 (с открит рак на 55).
Интересна гледна точка към рисковите фактори за злокачествен процес на гърдата имат изследователите Сидни Рос Сингър и Сома Грисмайер в книгата си за връзката между носенето на сутиен и рака на гърдата Dressed To Kill: The Link Between Breast Cancer and Bras (издателство Avery Publishing Group, част от Penguin Group), която е на базата на двегодишно харвардско проучване Bra and Breast Cancer Study с участието на 4700 жени, половината от които с тумор на гърдата.
Те твърдят, че жените, които носят сутиени 18 до 24 часа на ден имат над 100 пъти по-голям риск от рак на гърдата от тези, които не носят сутиени. Използването на сутиена над 12 часа на ден рязко увеличава риска от туморни образувания на млечните жлези.
Имайки предвид, че пушенето увеличава риска за рак на белите дробове от 20 до 30 пъти, то силата на връзката между рака на гърдата и носенето на сутиен е 4-5 пъти по-голяма...
Според това ретроспективно проучване (резултатите от него не са потвърдени от рандомизирано контролирано изследване и поради това достоверността им е спорна) вероятността за рак на гърдата при жени, които носят сутиен:
- 24 часа или през цялото денонощие - е три от четири
- повече от 12 часа в денонощието - е една от седем
- по-малко от 12 часа - е една от 152
- никога или рядко - е една от 168.
Установени рискови фактори за повишен риск за карцином на млечната жлеза са:
- биологична възраст - 18% от случаите възникват под 40 години и 77% над 50 години
- европеидна раса
- генетична предиспозиция
- ранна първа менструация (под 12 години) или късна менопауза (над 52 години)
- първо раждане на по-късна възраст (над 30 години) или липса на деца (обратно, многократната бременност и раждането на млада възраст се свързват с намален риск)
- семейна анамнеза - наличието на роднина от женски пол по първа линия - майка, сестра или дъщеря с карцином на млечната жлеза удвоява риска, а наличието на две родственички по първа линия с тази диагноза увеличава риска пет пъти - общо около 20% до 30% от пациентките с тумор на гърдата имат член на семейството с това заболяване
- персонална анамнеза за тумор на гърдата - три до четири пъти по-висок риск за неоплазия на другата гърда или в друга част на същата гърда, ако не е извършена мастектомия
- предишна анормална биопсия на гърдата - от 1.5 до два пъти по-висок риск
- многократни рентгенографии на гръдния кош и радиотерапия също увеличават вероятността - според някои автори до 12 пъти в зависимост от експозицията и възрастта - по-младите жени имат по-висок риск
- затлъстяването удвоява риска след менопаузата (но при жените с наднормено тегло преди менопаузата степента на вероятност за рак на гърдата е повишена по-слабо)
- използването на комбинирани хормонални перорални контрацептивни средства преди 20-ата година (10 години след преустановяване на прилагането им
- рискът се изравнява с този при жените, които никога не са взимали такива средства)
- продължително прилагане на комбинирана хормонозаместителна терапия
- прекомерна употреба на алкохол - дозозависима корелация при прием на повече от две алкохолни единици дневно.
Отделни съобщения свързват системния нощен труд и дори ... честия прием на антибиотици с повишен риск за рак на гърдата, но подобно на продължителното носене на сутиен тези данни не са потвърдени от рандомизирани контролирани проучвания и нямат убедително научно обяснение.