Сериозна промяна в начина на финансиране на модерното, високоспециализирано и съобразено с най-новите световни практики лъчелечение се готви да въведе Националната здравноосигурителна каса от догодина. Това се вижда от проекта за анекс за догодина към Националния рамков договор, качен на сайта на касата. В петък се очаква Българският лекарски съюз да обсъди проекта и да реши дали да го подпише. Има и две седмици, в които представителите на различните направления в медицината биха могли да изразят забележките си.

Рамковият договор определя общите обеми на медицинските дейности и техните цени, които касата ще плаща. В рамките на тези обеми всяка болница договаря поотделно дейностите, които ще извършва, и ще търси финансиране от касата.

Общ преглед на анекса показва, че при повечето дейности и лечения за догодина се планира увеличение на обемите дейности, които ще се покриват от касата. Цените в повечето случаи се запазват почти същите, като само за някои има повишение на плащаните досега цени.

При някои скъпоструващи манипулации и лечения обаче има сериозно намаление. От 2000 на 1500 лв. пада например цената за позитронно-емисионната томография с компютърна томография.

Макар в другите клинични пътеки да не се правят сериозни промени, от догодина се планира високотехнологичното лъчелечение вече да не се плаща на курс лечение, а на брой облъчвания, се вижда от проекта за анекс. Това ще засегне пациентите, които са в тежко състояние и за които се налагат интензивни кратки курсове на лъчелечение, обясниха неофициално лекари, провеждащи лъчелечение. Такива пациенти често се нуждаят от висок курс от две до четири процедури, като до момента за това е било плащано 1850 лв. Сега цената ще е между 360 и 720 лв.

Лекарите са още по-разтревожени от намерението да се изравнят сумите, които касата ще превежда за лъчелечение, независимо дали то е направено по най-високите стандарти, съвременни иновационни практики и модерни технологии, или се ползват досега познатите и практикувани от години методики. Дали лекарят ще прилага най-модерните техники или не, това няма да води до повишаване на цената, плащана от касата и тя ще е винаги 155 лв. на облъчване.

Това сериозно ще демотивира лекарите, а и болниците няма да имат интерес да инвестират в нови технологии и методи, коментираха лекари, пожелали анонимност, за да не влизат в конфликт с касата. И изчисляват, че досега за прилагането на модерните практики се е плащало по около 250 лв. на облъчване.

Превръща се в политика и се стимулира работата със стари апарати или такива втора ръка, на които поддръжката е доста по-евтина, допълват специалистите. Всъщност иновациите ще се превърнат в загуба за болницата, отбелязват те. И посочват, че дори националните консултанти в областта на лъчелечението не са били информирани предварително за готвената промяна.

Лекарите се надяват в двете седмици, когато могат да настъпят промени в анекса, да бъдат чути аргументите им.

Както беше съобщено и от Българския лекарски съюз, в анекса е предвидено лечебните заведения, изпълнители на болнична медицинска помощ, задължително да осъществяват видеоконтрол в ангиографските зали и болничните структури, в които се правят съдови инвазивни и интервенционални процедури. В обхвата на видеокамерите ще влиза наблюдение само на входовете и изходите на залите. Записите от видеокамерите се съхраняват за срок не по-малко от един месец от датата на извършване на интервенцията.

Предвижда се още общопрактикуващите лекари да трябва да издават само направления за постъпване в болница, но да не трябва да назначават допълнителни консултации или изследвания, които се покриват от клиничната пътека.

Въвеждат се и по-строги мерки за следене на онкомедикаментите, които трябва да се разтварят, и за отчитане на неизползваните остатъци от медикамента.