Ваксината БЦЖ - засега само надежда, но без доказателства

Ваксината БЦЖ - засега само надежда, но без доказателства

Ваксината БЦЖ - засега само надежда, но без доказателства
Reuters
Предварително проучване на учени от САЩ и Ирландия, публикувано тези дни, твърди, че в държавите, където се поставя БЦЖ ваксина отрано и дългосрочно, хората вероятно са в значителна степен защитени от смърт и разпространение от коронавируса COVID-19.
Публикуването на информацията предизвика огромен интерес в България, където ваксината е добре позната, тъй като е задължителна от над половин век. Засега обаче всички специалисти са предпазливи в коментарите си, доколкото няма категорични твърдения, които да подкрепят тезата от проучването. Членовете на двата експертни щаба - националния за борба с коронавируса и медицинския съвет към правителството, днес категорично отрекоха възможността да се пристъпи към ваксиниране на хората в страната, изтъквайки, че освен липсата на доказателства в момента това може да бъде изключително опасно.
Какво казва проучването
Новото проучване показва, че държави, в които БЦЖ ваксинирането е задължително, показват 10 пъти по-малко смъртни случаи, причинени от SARS-CoV-2 (предизвикващ COVID-19) в сравнение със страните, където ваксинирането е доброволно.
Такива програми за защита от туберкулоза на новородените има в Индия, Япония и Бразилия, но не и в Италия, САЩ, Холандия, Белгия или Ливан, посочват авторите. В Иран, където такава програма започва по-късно (от 1984 г.), също се регистрират много случаи на заразени и починали възрастни.
Те основават изводите си на базата на данни за 15 дни за заразени и починали в 178 държави в периода 9-24 март. Сред тях са 21 страни без програми за ваксиниране и 26, в които такива вече няма и поради това са третирани като държави без ясен статут и по-скоро като принадлежащи към групата без БЦЖ. Информацията за ваксинирането идва от BCG World Atlas.
Заразените с COVID-19 там, където ваксинирането не е задължително, са 358.4 души на милион, докато в другата група е 38.4 на милион. Смъртността е, съответно, 40 на милион и 4.28 на милион. Възможно е да има и влияние на други фактори (например качество на здравеопазването), но тенденцията е впечатляваща, казват авторите. Те напомнят още, че тепърва трябва да се провери дали у възрастните, ваксинирани като деца, все още има предизвикан чрез БЦЖ имунитет, или те ще трябва да бъдат ваксинирани отново.
Ваксината в България
Ваксината срещу туберколоза БЦЖ - съкращение от бацил Калмет-Герен (Bacillus Calmette-Guérin), е част от задължителния имунизационен календар в България и всички новородени се ваксинират срещу туберкулоза (както и срещу хепатит Б) преди изписването им от родилния дом.
Днес пред медиите Румен Кофинов, управител на държавната фирма - производител на БЦЖ, "Бул Био" напомни, че в България населението задължително се имунизира с нея от 1951 г. "Механизмът е следният: ваксината предизвиква специфичен имунитет, който е клетъчен спрямо туберкулозния бактерий и предизвиква неспецифичен имунитет към някои ракови и вирусни заболявания. Но не е доказано за коронавирус", каза Кофинов.
Авторите на статията, предизвикала световен интерес, казват, че заключенията им тепърва трябва да бъдат научно потвърдено от техни колеги. Те изрично предупреждават, че заключенията им в никакъв случай не са напътствие за клинична практика.
Кофинов също подчерта, че хипотезата от САЩ предстои да бъде доказана и че на този етап трябва да се спазват ограничителните мерки на щаба за коронавируса и Министерството на здравеопазването.
Без масова имунизация по време на пандемия
Според Румен Кофинов категорично не трябва да се правят масови имунизации с БЦЖ, докато коронавирусът се разпространява и пикът на заразените в България тепърва се очаква.
Той изтъкна три причини:

  • - при поставянето на БЦЖ ваксина на неимунизиран или на човек с нисък имунитет защитата на организма се отвлича в друга посока и той става по-уязвим към коронавируса

    - ако пък човек има силен имунитет, създаден в миналото, ваксинирането може да има странични реакции като главоболие, втрисане, гадене, повръщане и болки в мускулите

    - "масова ваксинация" би означавало струпване на хора пред лекарски кабинети или обособени за това пунктове, а това е в разрез със сегашните разпоредби срещу разпространяването на коронавируса.

Тезата му беше подкрепена от директора на Националния център по заразни и паразитни болести Тодор Кантарджиев.
Преди два дни, помолен да коментира първата публикация за проучването, шефът на националния щаб за борба срещу вируса ген. Венцислав Мутафчийски лаконично каза, че потвърждаването на изводите би било добра новина, но все още няма доказателства. Той обаче обърна внимание, че би било интересно от гледна точка на предположенията на американските и ирландските учени сравнението на развоя на епидемията в Германия, като припомни, че в Източна Германия, която беше част от комунистическия блок, ваксината БЦЖ е била разпространена, докато в Западна - не.