Новият вариант на вируса настъпва. Заради малкия брой ваксинирани държавата ни бързо ще влезе в нова вълна. Всеки, който отказва да се ваксинира, става вектор на заболяването. И този вектор обръща болестта към нашите деца, защото Делта вариантът засяга повече младите хора. Всеки неваксиниран е съучастник в разпространението на пандемията, ние не живеем изолирано.

Всички сме в очакване на нова вълна, защото това е естественият ход на едно инфекциозно заболяване. Всяка вълна в инфекциозните болести се овладява най-добре с ваксиниране на повече хора.

Във вирусологичен аспект всеки патогенен за човека вирус е проблем. Всеки вирус е посвоему значим. Делта вариантът много по-лесно се пренася, тоест по-малко вирусни частици са достатъчни, за да предизвикат инфектиране на индивида. При Бета варианта антителата от предишно боледуване или от ваксинация не са достатъчно ефективни, за да предпазят от инфектиране.

Имаме едно непрекъснато повишаване на заразността на вируса. Няма научни данни, които да покажат, че вирусът протича по-леко, вниманието ни към вируса трябва да продължи да бъде изострено.

Слабият интерес от страна на хората към ваксинацията се дължи на подхождането към епидемията по-скоро политически.

До септември Делта вариантът на коронавируса ще доминира в България и Западна Европа. Той би предизвикал нова вълна, ако дотогава не се появи още по-нов вариант.

Новият вариант, който ще предизвиква оттук нататък заболеваемостта, ще бъде Делта вариантът, евентуално до появата на още по-нов. Първо, засяга по-ниска възрастова група. 60% е по-заразен. Това, което може да предотврати вълната, е високо имунизационно покритие.

Нови по-строги мерки ще има само ако случаите на заразени, без значение от щама, се увеличат драстично.

Пандемията ще свърши, когато няма вече уязвимо население, което може да се разболее. Първоначално бяха посочени 70% от населението за т.нар. стаден имунитет заради чисто психологическия ефект, но всъщност трябва над 90 на сто от хората да са имали контакт с вируса.

Със слабия интерес към ваксинацията у нас най-притеснителното е, че можем да повторим лошия опит на други държави, в които заболяването се измести сред млади и сред деца. Това би станало, ако все още голяма част от децата под 18-годишна възраст не бъдат ваксинирани, защото те остават най-уязвими.

Делта вариантът на коронавируса е доста опасен за Европа, а може би ние ще сме от най-уязвимите.

Наесен два пъти по-тежко ще пострадаме от Делта варианта на коронавируса заради ниския процент на ваксинираните у нас. Това е въпрос на национална сигурност и на национална отговорност. Тези, които насаждаха в обществото мнението за вредните ваксини, за чипирането, за всякакви небивалици, те трябва да носят отговорност може би.

Ваксините са ефикасни срещу всички известни досега варианти. Има голяма статия във влиятелното списание Nature, в която категорично се твърди, че след поставена иРНК ваксина имунитетът вероятно ще е доживот. Но със сигурност имунитетът с такава ваксина е една година и ако човек се зарази, ще изкара много леко заболяването.

Очакванията са в началото на септември, след началото на новата учебна година и с промяната на времето отново да имаме и четвърта вълна. Случайно прочетох, че очакваме вариантите да достигнат до Омега. Няма страшно в това, вирусът е създаден да се променя, когато търси начин да оцелее.

Лятото е най-благоприятният момент за ваксиниране. Има прочуване, че и при миксирането на ваксини се създава добър и траен имунитет. Обсъждат се варианти за бустерна доза - тя да бъде със същата ваксина или да е с подобрен вариант. Тези, които са преболедували и са се ваксинирали, те са най-добре защитени.

В края на юли се очаква решението на ЕМА ваксината на "Модерна" да се прилага и при деца на възраст от 12 до 15 години. Обсъждан е вариант за препоръка за миксиране на ваксините.

Тенденцията при SARS коронавирусите е да еволюират към по-опасни, а не към по-безобидни. В момента си играем много опасна игра с този. Както е опитът от предишния SARS вирус и както наблюдаваме вече 18 месеца в реалния живот, тенденцията на тези вируси, SARS коронавирусите, е да еволюират към по-опасни, а не към по-безобидни.

Данните показват недвусмислено, че със сегашните ваксини след 6-8 месеца неутрализационната активност спрямо най-дивергиралите до момента щамове - южноафриканския и танзанийския, е почти нулева и човек трябва да се ваксинира отново. Който се е ваксинирал януари, да се ваксинира отново септември-октомври.

Антигенно различните варианти на вируса могат да се окажат проблем за ваксините. Ще е проблем да се създават ваксини, специфични за всеки един от тях. Най-вероятно ще трябва да се задоволим с по-малка ефективност на ваксината, но с използване на оригиналната ваксина. Тя ще дава най-широка защита спрямо всички съществуващи варианти.

В бъдеще ще се работи върху т.нар. панкоронавирусни ваксини, оптимистично това ще се случи към края на 2022 г. и началото на 2023-та.

Това е вторият SARS вирус в човешката популация. Първият е бил изучаван много внимателно, например с експерименти за серийно предаване при мишки. В началото на този експеримент вирусът е бил безобиден за мишките, но след многократни серийни предавания - 15 до 30, е еволюирал в летален за тези животни.

Ние реално в момента чрез отказа си да спрем трансмисията повтаряме този експеримент с човешката популация.

Ваксинацията е мощно оръжие за редуциране на трансмисията и за евентуалното елиминиране на вируса. Но самата ваксинация може като нищо да селектира много по-смъртоносен вирус. Има такива примери, класически.

Например с болест по кокошките в миналото, при която ваксинация е довела до превръщането й в летална. В началото тя е убивала 1-2% от заразените кокошки през 60-те години. След появата на ефективна, но нестерилизираща ваксина през 70-те, кокошките били предпазени от тежко заболяване, но не и от предаване. И в рамките на няколко десетилетия чрез това серийно предаване и селективния начин, който самата ваксина е оказала, се е стигнало дотам, че вирусът е станал 100% летален. Ваксината до момента е ефективна, кокошките, при които тя работи, не се разболяват тежко, но при тези кокошки, които не са ваксинирани, вирусът е 100% летален. Този пример показва, че под селективното въздействие на ваксините определени вируси в миналото са еволюирали към много по-опасни.

Коронавирусът еволюира към по-опасни варианти и това е нормално - по-опасни са вариантите, които се и разпространяват по-бързо. Няма обаче никакви, нулеви данни ваксините да стимулират този процес на влошаващи се мутации. В противен случай основните мутации щяха да произхождат от най-ваксинираните райони на света, а това не е така.

Досега няма нито един човешки пример за ваксина, която да стимулира мутациите на вирус в негативна посока. Има един пример в животинския свят - болестта на Марек при домашни птици, която с времето е довела до негативни мутации на вируса, правейки го по-опасен за неваксинирани животни.

Ваксината за болестта на Марек обаче е различна от ваксините за Ковид по една проста причина - тя не потиска разпространението на вируса на тази болест по никакъв начин, за разлика от ваксините против Ковид, които значително намаляват разпространението на болестта. Освен това типът ваксини и пр. са коренно различни.

Така че спокойствие и без излишни шашкания.

Възможно е да има нова вълна на COVID-19 и през лятото. Поради голяма изменчивост на коронавируса ще се появяват и много нови други варианти освен вече известните. Това е нормално биологично явление и не трябва да поражда страхове, а по-голяма лична отговорност: да има съзнание към мерките, които трябва да се спазват, а най-важната е ваксинацията.

Ако имаме достатъчно имунизационно покритие, дори и нова вълна няма да донесе съществени поражения. Ваксините, които имаме като оръжие, в значителна степен са ефективни и срещу Делта варианта.

Предпазните мерки трябва да бъдат стриктно спазвани. Навсякъде в света се счита за задължително носенето на маски. По мнението на всички световни специалисти е така. Дистанция, носене на маски на обществени места и в закрити помещения.

Свободата, която в България си даваме през лятото, няма да е полезна и ще доведе до увеличаване на случаите на заразени с коронавируса. Не трябва да смятаме, че вече епидемията е минала, вече всичко е наред и да тръгваме по курорти и масови събирания.

Все още имаме време, за да реагираме превантивно срещу Дeлта варианта на коронавируса. У нас той работи подмолно, но все още не се е проявил, за да създаде големи клъстери, които да се забелязват, и все още не е успял да измести текущия вариант - английския, който причини последната вълна.

Проблемът е, че Делта вариантът се внася в немалки размери отвън и в един момент ще започне да действа. Пред него обаче има две препятствия - опитната вече система на РЗИ, която би могла да го изолира и да спре клъстерите - нещо, което успешно прави засега. Спира го и това, че има друга господстваща версия на вируса - английската, която не е успял да измести.

Ще му трябва време да се справи с тези две препятствия. Да измести английския вариант ще му трябват около 4 седмици, да преодолее защитата на РЗИ-тата ще му трябват 2-3 седмици. Тоест до края на август няма да успее да направи кой знае какви големи поражения. След това обаче ще дойде септември и ще се създаде благоприятна среда за развитието му.

Ваксинацията е единственото нещо, което ще ни предпази от неприятности през септември.