Граждански организации: Спешно да се осигури справедлив достъп до ваксини

"Дневник" публикува обръщение до новоизбраните народни представители от Българската общност за либерална демокрация (БОЛД), Българския хелзинкски комитет (БХК), Българския център по биоетика (БЦБ) и Сдружение за човешки права "Маргиналия".
Уважаеми новоизбрани народни представители и ръководители на парламентарно представените политически партии и коалиции,
Обръщаме се към вас именно на 7 април - Световен ден на здравето и професионален празник на работещите в здравеопазването - с призив за спешни мерки за актуализиране на приетия на 4 декември 2020 г. Национален план за ваксиниране срещу COVID-19, регламентиране на справедлив достъп до ваксини на най-уязвимите групи граждани и осигуряване спазването на така създадения регламент.
Обявеният през декември 2020 г. Национален план за ваксиниране срещу COVID-19 е несправедлив и излага на предотвратим и ненужен риск живота и здравето на най-уязвимите членове на нашето общество - възрастните хора и тези с тежки хронични заболявания. Тези групи с най-висок риск от тежко протичане и смърт са оставени едва в четвъртата фаза на плана и не са предвидени конкретни процедури за осигуряване на достъпа им до ваксинационните пунктове и подходящи ваксини.
В целия процес на разработването и реализирането на Плана ставаме свидетели на несправедливост, липса на етична, правна и управленска обосновка, липса на прозрачност, отсъствие на интердисциплинарен подход и на обществена представителност и диалог със засегнатите групи. В резултат Планът сериозно се разминава с добрите практики на справедливото разпределение на ограничени здравни ресурси в повечето, както разписани в международни препоръки, така и приложени в плановете на най-успешните към момента, ваксинални модели.
Планът не е съобразен с основните принципи на медицинската етика и по-специално задължението за непричиняване на вреда (primum non nocere), добродеянието и справедливостта в разпределението на здравни ресурси, рискове и ползи, както и на съществуващите методологии за прилагането и балансирането на тези принципи в обстановката на пандемия.
Той е дискриминационен и не отговаря на фундаменталните принципи на морала и биомедицинската етика и на ценностите на Европейския съюз, и в частност справедливостта, солидарността и недискриминацията.
Разпределението на ограничени здравни ресурси, каквито са ваксините срещу COVID-19, не е медицински проблем. То е пресечна точка на медицински, етични, правни, ценностни, социални и политически съображения. Това изисква при определяне на критериите, въз основа на които се разпределя ресурсът, да бъдат включени и представени много по-широк кръг обществени и експертни групи. Ролята на медицинската експертиза е да идентифицира на базата на научни данни и здравен статус конкретните лица, отговарящи на критериите за включване в дадена група, а не да определя кои от тях са приоритетни и кои не.
В изпълнение на отговорността на държавата за осигуряване правото на живот и закрила на здравето на гражданите, и тъй като правителството носи основната отговорност за справедливостта на ваксинационните политики, призоваваме:
Създайте в спешен порядък нова нормативна рамка за осигуряване на справедлив достъп до ваксини срещу COVID-19, която:
- да се основава на принципа, че справедливото разпределение на ограничени здравни ресурси, макар да почива на медицинска информация, не е само медицински въпрос и следователно изисква интердисциплинарен подход при вземане на решенията с широко обществено участие;
- да формира приоритетните групи за ваксиниране по ясни критерии, сред които критериите за риск от тежко протичане на заболяването и риск от висока смъртност на дадена група да е водещ пред критерия за риска от заразяване на същата група, както и пред други критерии, като например нейната професионална принадлежност или важността и за икономическия живот и националната сигурност.