Колко струват средно клиничните пътеки във всяка област

"Тези изисквания на практика определят и разхода (цената) на пътеката."

Определят само стартовата цена на лечението и неразбирането на това предопределя по-нататък порочния анализ:
"се наблюдават интересни различия в разходите на лечебните заведения за една пътека. Между областта с най-нисък разход (Смолян) и тази с най-висок (София град) разликата достига 70%. "

Защото цената на една спрямо друга "пътечка" варира повече от пет пъти и средното е "свинско със зеле" като "свинското" е за София, а "зелето" за Смолян (поради липса на апаратура, специалисти и пациенти с високи доходи).

"Области с висока степен на замърсяване, шум и урбанизация, традиции свързани с хранене, тютюнопушене и други, например Пазарджик, Перник, София град и др., имат по-високо равнище на заболеваемост от определени заболявания."

Тава сравнение как е направено? Защото, един път, в София има национално-координиращи болници, в които се лекуват пациенти от цялата страна; втори път, какво е отношението на "избрани традиции" (хранене, ттюнопушене) в областите с най-висока смъртност (Видин, Силистра и други със застаряло население), и трети път, как на авторът не му е дошла идеята да сревни разходите за лечение по възрасти и резулатат от лечението (преживяемост десет или повече години до седващото лечение)!?

П.П. Пазарджиската общинска болница стана популярна с поставянето на стентове, по десет - единадесет бройки на пациент. Ако се открие (безконтролна) ниша и други болници могат да се специализират в многократното лечение на един пациент.

• 0 4
• Докладване

До коментар [#1] от "danvan":
До коментар [#3] от "wanderer":
- ето една по-конкретна, професионална и важна статия. Но странно защо толкова кратка.
Благодарим на авторката, че повдига проблема и така отгръща крайчеца на завесата. Би било добре ако уважаемия Дневник даде повече простор за подобни материали.
Ще е добре и ако авторката наблегне и на нещата от гледна точка на пациента - за да имаме и ние поинформиран поглед върху нещата

• 1 5
• Докладване

До коментар [#4] от "bistr":

"за да имаме и ние поинформиран поглед върху нещата"

Отваряте статистиката
https://www.nsi.bg/bg/content/3312/лечебни-и-здравни-заведения-на-3112-по-статистически-райони-и-области
и виждате:
Видин - две болници с общо 335 легла;
Смолян - 8 болници с 1060 легла;
Пазарджик - 12 болници с 2065 легла;
София (Столица) - 67 болници с 10712 легла.
Сиреч, пациент от Видин, дори и да трябва да се води болнични лечение, си седи в къщи ... и няма клинична пътека.
Отваряте рамковия договор
https://www.nhif.bg/bg/nrd/2023-2025/medical

"89.50 Непрекъснат 24-часов електрокардиографски запис (ЕКГ Холтер мониториране) 3 953 бройки за по 17,44 лв. от НЗОК"
Колко холтера има в Смолян (по-малко от Софиямед)? Колко пациента от Смолян могат да си позволят "наем" на холтер от 100 лв. ( в сравнение със София)?

"10.02 Ядрено-магнитен резонанс 44 158 бройки по 332,47 лв., плащани от НЗОК"
Колко ЯМР-а има в страната и дали не са всичките без три в София? Кой от Видин/Смолян ще се бръкне за две стотачки и за контрастно вещество (не се плаща от НЗОК)?

"01.08 Химично изследване на урина - 1 025 546 бройки по 1,43 лв. всяка"
Как ще определите "средна цена на пътечка" измежду 1 млн. пътечки за изследване на урина и 44 хил. пътечки за ЯМР? Дали така: (1.466 млн. лв. "урина" + 14.681 млн. лв. "ЯМР") делено на 1 069 704 "пътечки" дава 15 лв. на пътечка (с огромна дисперсия) или "журналистически" - (1.43 + 332.47) делено на две "пътечки дава 166.95 лв. "средно за пътечка"?

• 0 7
• Докладване

До коментар [#5] от "wanderer":

- благодаря, личи си че познавате проблематиката !
Би било добре ако напишете още по въпроса - ние обикновено сме пациенти, и трябва често и да плащаме, без да знаем защо точно толкоз или за какво, или кога и пр...

• 0 2
• Докладване

До коментар [#7] от "bistr":

"Би било добре ако напишете още по въпроса"

Кой каквото и да напише, отговор на въпроса: "Колко струват средно клиничните пътеки във всяка област" не може да бъде даден.
Моите наблюдения (плащания) са само в два областни града и 6 столични болници. Но в малък областен град със силно застаряващо население клинични пътеки не се ползват (независимо от цената). Там, обикновено "клиничната пътека" стартира със "Спешна помощ", а в 10% от случаите дори не започва (пациентът предал Богу дух преди да започне лечението). Реален случай, пациент, чакащ за направление за ортопед (за поставяне на имплант), припада пред кабинета на личния лекар. Вика се Спешна помощ, откарва се в болницата с диагноза "множествен инсулт" и до назначаване на лечението издъхва.
Другата крайност, специализираните болници (Пирогов, ВМА), докарва се пациент след инцидент (ПТП, пожар, стрелба), лечението му обхваща повече от две клинични пътеки в зависимост от уврежданията на различни физиологични системи (и после, в София - най-скъпо).
Никой не пита "колко струва средно едно клинична пътека по населени места", а дали клничната пътека обхваща и разходите за съпътстващите необходими изследвания или дали пациентът възстановява "качеството на живота си", минавайки по клиничната пътека.
А за пациентите е най-важен въпроса: "Колко трябва да доплатят по клинична пътека" - от избора на екип през лекарствени продукти (контрастни вещества, упойки, незаплащани от НЗОК) и медицински изделия (импланти) до обикновените медицински консумативи (марли, бинтове, памперси). И като няма приблизителен отговор на този въпрос, пациентът или се самолекува или хуква по знахари и билкари... докато дойде Спешна помощ накрая... с патолога.

• 0 1
• Докладване

До коментар [#5] от "wanderer":

Вярно, и е така, защото "с един кон кушия не става". Няма друга здравна каса, няма конкуренция, която да оптимизира разходите спрямо лечението.

• 0 0
• Докладване

Здравеопазването ще стане по-евтино и ефективно, когато държавата спре да плаща от бюджета.

• 0 1
• Докладване