През тази година пациентите ще имат право на повече услуги, за които Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) ще плаща по-високи суми на изпълнителите на медицинска помощ - общопрактикуващи лекари, специалисти, болници и стоматолози. Това предвижда подписаният в петък Национален рамков договор за 2003 г. Документът беше парафиран от ръководствата на НЗОК, съюзите на лекарите и стоматолозите, а здравният министър Божидар Финков го преподписа. Договорът ще влезе в сила от 1 април.

Общопрактикуващите лекари ще получават диференцирани суми в зависимост от възрастта на пациентите - по 75 ст. за децата до 18 години, 65 ст. за тези от 18 до 65 години и по 95 ст. за хората над 65 години. Отделно от това джипитата ще получават от здравната каса по 1 лв. за посещение при бременни и също толкова за имунизациите на децата. Профилактичните прегледи за децата ще се заплащат от касата по 3.50 лв. Допълнителни средства ще се заплащат на лекарите, които работят в неблагоприятни региони. Бюджетът на здравната каса за извънболничната помощ е 103.5 млн. лв.

Децата до 6-годишна възраст и бременните ще имат безотказен достъп до педиатър и акушер-гинеколог, предвижда здравният договор. Специалистите ще получават по 10 лв. за първичен преглед и по 4.75 лв. за вторичен, докато през миналата година прегледите струваха съответно 8 и 4 лв. Предвидено е и едно първично и вторично посещения при специалист на децата до 6 години, бременните и родилките. За извънболничната специализирана помощ ще бъдат изразходвани 82.4 млн. лв. от бюджета на касата.

Болните вече няма чакат за талони за лабораторни изследвания, тъй като сами ще избират лабораторията, в която да отидат. Изписването на направления за изследвания ще бъде регламентирано при джипитата, а не чрез лабораториите, както е сега. Броят на направленията за лаборатории ще зависи от пациентската листа. Целта е да се ограничи безконтролното назначение на изследвания. Новите изследвания, които ще се плащат от НЗОК, са мамография, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и др. Над 39 млн. лв. са предвидени за медико-диагностични дейности. Двойно повече средства - 200 млн. са предвидени за болничното лечение на 81 групи заболявания, от които 45 са нови - обща хирургия, ортопедия и травматология, очни болести и др. Цените на медицинските и стоматологичните дейности ще могат да се предоговорят в зависимост от усвояването на средствата в бюджета, е друга новост в договора за 2003 г. Минималната финансова санкция за нарушителите остава 80 лв. "И двете страни направиха компромиси относно глава "Санкции и глоби", коментира председателят на Управителния съвет на здравната каса и зам.-министър на финансите Кирил Ананиев. Според него ще има санкции за неизвършена дейност, невярна информация и подкупи. Сега най-честите нарушения са неправилно записване в пациентската листа и отчитане на дейност, която реално не е извършена, обясни председателят на лекарския съюз Андрей Кехайов.