НЗОК сигнализира за злоупотреби с талони и фиктивни прегледи
Общопрактикуващите лекари и специалистите продължават да злоупотребяват с талони и фиктивни прегледи. Това каза пред журналисти Иван Букарев, директор на Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/. По неговите думи общопрактикуващ лекар дава направлението си на специалисти или на определен медицински център, вместо на пациента. Специалистите вписват в направлението данни на пациента и документират извършен преглед, като на практика такъв не е извършван, поясни Букарев. При отчитане на извършената си дейност, специалистът получава от здравната каса по 11.40 лева за всеки извършен първичен преглед.
Санкциите, заложени в Националния рамков договор /НРД/ за тази година са финансови неустойки и прекратяване на договора с едномесечно предизвестие. За всеки вид констатирано нарушение сеприлага съответна по вид и размер санкция. При констатирани няколко различни нарушения, санкция се прилага за всеки вид. При повторно нарушение се прилага финансова неустойка, умножена по 1.5, или се прекратява договорът на изпълнителя на медицинска помощ.
При системно нарушение се прилага финансова неустойка, умножена по 3, или прекратяване на договора с НЗОК. Лекар с прекратен договор с касата може да сключи ново споразумение следизтичането на действието на НРД, поясни Букарев.