Неочаквана промяна в наредбата за цените, по които здравната каса плаща лекарствата, заплаши да остави много пациенти без ефикасно лечение и дори да срине пазара на медикаменти у нас. Тя е на Министерството на здравеопазването и предвижда всички препарати с една и съща съставка, независимо че са на различни производители, да се продават в аптеките на една и съща цена - задължително най-ниската, за да бъдат покривани от осигурителната институция. В противен случай касата няма да ги плаща. Изискването влиза в сила от 1 юни заедно с новия позитивен списък, по който се плащат медикаментите с публични средства.

Според здравното ведомство целта е при повечето групи лекарства да отпадне изискваното досега доплащане от пациентите.

Производителите и вносителите на медикаменти определиха промяната като предизборен ход, който няма да има успех. Те заплашиха, че не могат да продават продуктите си под себестойността им и затова ще изтеглят от пазара над 910 медикамента. Това ще причини повече вреди на пациентите, тъй като те ще бъдат принудени да ги купуват на пълната им пазарна цена.

Здравната каса също не се оказва в печеливша позиция, защото и сега плаща на 100% само най-евтиното лекарство от дадена група, а пациентите доплащат, ако искат да се лекуват с по-скъп продукт. Според анализаторите на пазара наредбата ще облагодетелства само индийски, китайски и други производители, които предлагат най-евтините препарати на пазара.

Наредбата е неизпълнима, тъй като няма как един лекарствен препарат или каквато и да е стока, произведена във Франция, да е на същата цена като тази, произведена в Индия, обясни Деян Денев, изпълнителен директор на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични компании, която обединява представителствата на 24 световни концерна в България. Според него целта на управляващите е да осигурят лекарства на възможно най-ниските цени в Европейския съюз и бюджетът на здравната каса да не излезе на дефицит. Резултатът обаче ще бъде дефицит на лекарства или това, че пациентите ще плащат част от тях изцяло от джоба си.

Промяната ще засегне 70% от лекарствата, покривани в момента от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и стотици хиляди пациенти, прогнозира Деян Денев. В асоциацията се опасяват, че мярката ще доведе до отказ на повечето производители да работят с НЗОК и до монополно положение за отделни компании в конкретни групи лекарствени продукти. Така касата ще плаща не повече от един или два продукта в дадена лекарствена група, а някои заболявания изобщо няма да бъдат покрити. В същото време пациентите, вместо да имат избор между различни лекарства, ще трябва да ползват само едно и ако им е предписано друго, да го платят изцяло, без да ползват парите си в осигурителната институция.

Според Денев лекарствата у нас ще станат най-евтини в ЕС едва когато се намали ДДС. В България продължава да се начислява една от най-високите ставки на ДДС върху медикаментите, посочи той, като даде пример със съседна Румъния, където ДДС върху лекарствата е 9%.

От Българската генерична фармацевтична асоциация, която включва български и чужди производители на неоригинални лекарства, отказаха коментар, преди да се проведе управителен съвет на организацията. Те също бяха изумени, че наредбата е приета, без да е съгласувана с бизнеса, и смятат, че новите изисквания ще доведат до смущения в цялата система на снабдяването с лекарства.

Ръководството на здравната каса също отказа коментар по промяната, която не е била съгласувана и с него. Преди два месеца от НЗОК поискаха отсрочка за въвеждането на новия позитивен лекарствен списък, за да имат време да направят разчетите си, и изказаха опасенията си, че парите за лекарства ще свършат още през есента с включването на нови скъпи продукти. Това подхрани съмненията, че целта на наредбата е да се постигне ново отлагане на позитивния списък, за да няма сътресения на пазара преди изборите, тъй като срещу него скочиха както фармабизнесът и лекарите, така и пациентите.

Асоциацията на чуждите производители на лекарства в понеделник настоя новият позитивен списък да влезе в сила от 1 юни без повече отлагане. Според членовете й наредбата е в противоречие със Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и правилата за свободна конкуренция, тъй като с нея се въвежда регулация, която не е позната в нито една страна с пазарна икономика в света. Затова те възнамеряват да се обърнат към Еврокомисията и обмислят правни действия срещу документа.