Д-р Ангел Кунчев: България трябва да заяви поне 300 хил. ваксини срещу свински грип

Д-р Кунчев, случаите на свински грип у нас са 23 в момента. Не са ли твърде малко в сравнение с останалите европейски страни и на какво се дължи това?
- Според мен няма смисъл да се сравняваме с Англия, където болните от новия грип са хиляди, нито с другите европейски страни, защото не са еднакви условията и заболеваемостта в тях е на различен етап. По-добре е да се следят данните от балканските страни. Наистина в Гърция болните са повече - около 350-360 души, но е ясно, че това е заради диаспората. Гърците пътуват много, туризмът също допринася за повишаване на разпространението на болестта. Иначе със Сърбия и Румания, където заболелите са между 30 и 50, сме напълно сравними. Общо взето, Балканите са по-назад от Централна Европа, но всичко е въпрос на време. Естествено е, че и у нас ще се развиват нещата така, както в останалите страни, и ще имаме едно много по-интензивно вътрешно разпространение. Важно е да сме подготвени за него.
Очаква се да има пандемия. Кога смятате, че ще е пикът на заболеваемостта?
- Това е труден въпрос и ако можех да отговоря на него, щях да съм най-известният епидемиолог в света. Интересни са вижданията на експертите от Великобритания, обявени на последната среща, организирана от ЕС в Швеция. Те очакват пикът на разпространение на болестта при тях да е в края на август, което е странно, защото ми се струва, че е много рано за подобно нещо. Ако съдим по предишните грипни пандемии от 1918, 1957 и 1968 г., е трябвало доста време за разгръщане на пандемията - понякога месеци, дори година. При този вирус наистина много бързо се развиват нещата, но август е много рано. По-вероятно за Източна Европа е това да стане в края на годината или дори по-късно през зимния сезон, но всичко това зависи от качествата на вируса, който със сигурност ще се промени във времето. Ние ще станем свидетели на нови изяви, което няма как да стане известно предварително. Възможни са и двата варианта - дай Боже, макар че не вървят натам нещата, той да мине към самоограничение по модела на птичия грип. По-вероятно е обаче да стане обратното и темпът на разпространение да се засили през зимния сезон.
Получихте ли втората пратка с тестове за откриване на грипа от Световната здравна организация?
- Не, все още не сме я получили, но имаме уверението на СЗО, че ще я изпратят. Междувременно сме задействали механизми ние сами да си купим тестове - вече има достатъчно предлагане на пазара. Основният проблем е чисто финансов - директно го казвам, защото до момента всичко, което се прави по отношение на този нов щам, се прави с бюджетните средства на министерството, а е ясно те на какво ниво са. Една от задачите ни е веднага след сформирането на правителството и определянето на зам.-министртрите, ние да конфигурираме отново Националния пандемичен комитет, защото е редно всички решения да се вземат в тази рамка. В комитета има представители освен на здравното ведомство и на министерствата на вътрешните работи, на финансите, на транспорта, от които наистина зависят много неща.
Трябва ли страната ни да заяви в СЗО предварително каква нужда от ваксини има?
- Трябва непременно да го направим. На последния експертен съвет по епидемиология обсъдихме кои ще са рисковите групи, които искаме да защитим. Разбира се, най-добре е да се ваксинира цялото население, но е ясно, че това не може да стане, затова е добре да се имунизират поне хронично болните и хората в най-голям риск. Мисля, че трябва да поискаме някъде около 250-300 хил. ваксини. Досега два пъти сме разгоравяли с фирмите кога ще има ваксина, на какви цени ще се продава, но те все още нямат готовност да ни подадат такава информация. Очакваме в края на август нещата да са ясни. Англия, САЩ, Холандия и още няколко страни вече имат сключени договори за доставки, като цената за доза се движи някъде около 10-11 евро, така че можем да си направим груби сметки за това колко ще ни струват. Затова ще продължим консултациите с бизнеса, за да знаем точно кога ще можем да разполагаме с ваксините. Но това при всички случаи ще е не по-рано от началото на следващата година.
Искате да кажете, че преди епидемията няма да имаме ваксини?
- Не мисля, че ще има свободни количества по-рано. Още повече че съобщенията, които се появяваха от производители и търговци, че ваксината е налична, просто не отговарят на истината. По-рано от края на семпември - октомври няма да има ваксина никъде, независимо дали някой е сключил предварителни договори за нея или не. Освен това САЩ вече отделиха близо 4 млрд. долара за това, Великобритания също намери 2.8 млрд. лири, така че какво правим ние с нашите 4 млн. лв., които поискахме от правителството и никой не ни даде. Идеята е сега да попълваме, доколкото можем, с наши сили резервите от антивирусни препарати.
Трябва ли хората сами да си купуват антивирусни лекарства?
- Всеки може да направи каквото иска, но аз не го препоръчвам, защото, когато човек се разболее, ще получи от министерството.
Вие бяхте във Варна, за да проверите дали работят добре медицинските екипи на летището. Какви са впечатленията ви?
- Новите термокамери бяха монтирани миналата седмица във Варна, Бургас, Пловдив и на стария терминал в София. Няма проблеми с използването им, но все пак решихме да направим проверка и да доуточним някои неща. Един от проблемите например е, че на екрана се вижда човекът с повишена температура, но ако няма и друга камера, за да се види лицето му, много трудно можеш да се разграничи в потока от хора. Има самолети, от които слизат по 200 души и е трудно да се разпознае човек. Затова искаме да обсъдим всичко и да знаем, че нещата са в ред.
Последните двама болни от свински грип се лекуват вкъщи. Такава ли ще е практиката, когато болните станат повече?
- Да, такава ще бъде. Досега си позволявахме всички да постъпват в инфекциозните отделения на болниците, но когато заболяването протича леко, това не е необходимо. Практиката на Англия, където има най-много болни в Европа, е същата. Те приемат не повече от 10-15% от заразените в болница, а всички други се лекуват амбулаторно.
Това означава ли, че министерството ще им осигурява антивирусните препарати вкъщи?
- Точно това означава. Ние го създаваме този резерв, за да отпускаме препаратите на хората при нужда.
В Италия предвиждат да забавят старта на учебната година. Вие ще поискате ли при пандемия по-дълги ваканции за учениците?
- Този въпрос беше обсъждан много сериозно на съвещанието в Швеция. Между другото оказа се, че западните страни нямат нашия опит при ползване на грипни ваканции. Те се убедиха, че разпускането на учениците е ефективно, но предимно при по-малките. Големите се събират на други места и ефектът при тях се губи, но до 5-6 клас може да свърши работа. Само че за да има истинска полза, се оказва, че ваканциите трябва да са доста дълги - повече от месец, дори два, а това може да провали учебната година. Тъй че към подобно решение ще се прибягва внимателно, само където е възможно, и то ако е в началото на пандемията. Всичко зависи от реалната обстановка, но по принцип сме готови на подобно нещо, за да намалим разпространението.
Предвиждате ли допълнителни мерки за предотвратяване на пандемията?
- Моментът в Европа за предотвратяване на пандемията отмина. Никой не може да попречи нито на вноса, нито на разпространението на грипния вирус. Това, което трябва да правим оттук нататък, е ранното откриване на случаите и ефективното лечение. Затова спираме да изследваме контактните лица, които нямат симптоми на болестта, и се съсредоточаваме върху болните. Разбира се, продължаваме с превантивните мерки по летища, пристанищата и сухопътните граници. Ще продължим и да повтаряме, че основното за предпазване от грипа е личната хигиена - ръцете трябва да се мият постоянно, не трябва да се ползват общи кърпи и т.н.
Регистриран е поредният случай на свински грип Момиче на 17 години от София, което вчера се е върнало от Лондон, е поредният случай на болен от свински грип, съобщиха от здравното министерство. Диагнозата е потвърдена с лабораторни изследвания. Още на летището девойката е имала главоболие, болки в гърлото, отпадналост и висока температура, затова директно е постъпила в Инфекциозна болница. От лечебното заведение вчера заявиха, че състоянието на болната е добро. Към настоящия момент в България са доказани общо 23 положителни резултата за новия грипен вирус А/ Н1N 1/, получил популярност като свински грип. В света жертвите на болестта са повече от 700 души, обяви говорител на Световната здравна организация (СЗО), цитиран от АФП. |