Държавата ще преговаря със себе си за правилата в здравеопазването
Парламентът обезсмисли вчера преговорите между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и лекарския съюз и сключването на Национален рамков договор (НРД). Това стана с окончателни промени в законите за здравето и за здравното осигуряване. Рамковият договор определя цените, обемите и правилата на работа в здравеопазването. При управлението на тройната коалиция също не бяха сключвани договори с лекарите.
Депутатите решиха, че НЗОК ще одобрява прогнозните обеми и цени на медицинската помощ "в съответствие със становището на министъра на финансите и министъра на здравеопазването". За първи път министърът на финансите ще участва пряко и официално в определянето на цените и правилата. Надзорният съвет на касата пък ще одобрява методиките за остойностяване и заплащане на медицинската помощ. Текстовете бяха предложени вчера за първи път при второто четене на Закона за здравето в пленарната зала.
Преди две седмици на протеста си пред Народното събрание лекарите предупредиха, че се готвят промени, които ще направят преговорите за НРД формалност. "Това е краят на здравноосигурителната система в България и затова предлагам да бъде закрита НЗОК и да се върнем към чисто бюджетното финансиране, което съществува и в други държави", обяви тогава председателят на лекарския съюз д-р Цветан Райчинов.
Представители на организацията все пак отидоха на среща в касата и приеха да започнат преговори за НРД на експертно ниво. Лекарите се оплакаха вчера, че управляващите не са се съобразили с нито една тяхна препоръка. Въпреки това Райчинов е бил поканен от управителя на здравната каса Нели Нешева в понеделник вечерта в Министерството на финансите, за да даде становище за цените и обемите на медицинските дейности и тяхното разпределение.
"Българският лекарски съюз не получи предварително материали, затова приемаме, че поканата е отправена формално, а решенията са взети предварително", пише в съобщение на съюза. "В следващите дни ще решим дали да продължим преговорите, след като нещата са предрешени", каза вчера пред "Дневник" Райчинов.
От БСП обявиха, че ще атакуват в Конституционния съд промените, защото са били внесени в парламента в последния момент. От ДПС също предложиха да се отложи приемането на текстовете, но това не беше прието. Здравният министър Стефан Константинов отговори, че при управлението на тройната коалиция въобще не са водени преговори за здравен договор.
| Други промени в закона за здраве - Регионалните центрове по здравеопазване и регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве се обединяват в една структура - Регионална здравна инспекция. Целта е да се спестят разходи - На територията на държавна или общинска болница дейност може да осъществява частно лечебно заведение, ако не дублира дейността на държавното - При дефинитивни заболявания, при които не може да има трайно подобрение, ще се издава пожизнен ТЕЛК - Тялото на починал може да се използва за обучение и научни изследвания във висшите медицински училища и без да е дал писмено съгласие приживе, ако не бъдат открити роднините му - Оптиките ще могат да дават здравни консултации само ако имат договор с лекар с призната специалност по очни болести |
| Здравната каса настоява да плаща различно за една и съща дейност Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) подготвя нова методика за плащане на болниците и за разпределяне на направленията в извънболничаната помощ, съобщи институцията. Управителят на касата д-р Нели Нешева е обсъдила промените с шефове на районни каси. Преди две седмици лекарският съюз обвини НЗОК, че разпределя парите за болниците на принципа "наши и ваши". Лекарите отдавна се оплакват и от несправедливото разпределение на направленията и факта, че медици са глобявани, защото изпращат повече хора на преглед при специалист или изследвания. От съобщението от НЗОК става ясно, че е обсъждана идеята за "отделни коефициенти за структуроопределящите болници". За коефициенти, което означава различно плащане за една и съща дейност, Нешева говори от август. Идеята за стотина "структуроопределящи болници", в които осигурените болни да се лекуват безплатно, е на здравния министър д-р Стефан Константинов. Той обаче е против различното плащане за една и съща операция. |