Електронните рецепти за антибиотици хвърлиха в хаос пациенти, лекари и фармацевти
Ден след въвеждането им, новите електронни рецепти за антибиотици и лекарства за диабет хвърлиха в хаос пациенти, лекари и фармацевти.
Потърпевши се оплакваха в социалните мрежи, че са останали без лекарства, тъй като медиците, при които се лекуват, издават само хартиени рецепти и те не са били приети. Други свидетелстваха, че аптеките връщат пациенти обратно до кабинетите за корекции, дори когато се налага медикаментът да започне да се приема незабавно. От своя страна, медиците настояха издаването на електронни рецепти да спре незабавно и да се осигури тяхна алтернатива, като междувременно обвиниха аптеки в търговски зависимости при отпускането на лекарства. Здравният министър отговори, че няма да отстъпи от новия начин на изписване на лекарства и че до края на месеца ще събира сведения за недостатъците на системата, за да започне подобряването ѝ от ноември.
По данни на държавната фирма "Информационно обслужване", която поддържа системата, в първия ден на новия режим (16 октомври) лекарите са издали близо 13 хил. рецепти, а зъболекарите - около 700, съобщи БНР.
Въведените от 16 октомври промени предвиждат антибиотиците и лекарствата срещу диабет да се продават само срещу електронна рецепта и бяха анонсирани като начин за предотвратяване на недостига на лекарствени продукти и за справяне с безразборното ползване на антибиотици, което хартиените рецепти позволяваше, тъй като те не се съхраняват никъде и продажбата им не може да се проследи. Издаването на е-рецепта изисква от лекарите да притежават електронен подпис, с който да се идентифицират в единната здравна система. Това отдавна е задължително условие за медиците, които работят по договор с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), но не за всички практикуващи.
Хартия срещу е-система, "Нямаме го" и още неуредици
В социалните мрежи потребителят Ани Стоянова разказа, че ден след въвеждането на новите правила е претърпяла стоматологична интервенция. Предписан и е антибиотик, който трябва да започне да пие веднага. Зъболекарят ѝ обаче няма договор със здравната каса, няма е-подпис и не може да ѝ издаде електронна рецепта, поради което ѝ дал хартиена, която аптеките не приели. "Пред мен стоят следните варианти - да легитимирам порочна практика, като помоля личния лекар да ми издаде фалшива електронна рецепта, или да умра от абсцес, тъй като в аптеките са инструктирани да приемат само електронни рецепти", пише жената.
Според други потребители зъболекари с е-подписи и правилно издадени рецепти не са излизали в единната система и поради тази причина аптеките са отказвали да им продадат изписаните антибиотици.
Друг проблем, очертан от потребители и фармацевти, е липсата на предписаните лекарства и невъзможността те да се заменят с подобни медикаменти. Мнозина потребители се оплакаха, че са чували един и същ отговор: "Нямаме това лекарство и не можем да го заменим, без да има отметка в рецептата от лекаря. Трябва да се върнете при него, за да коригира". Фармацевтите отричат вината да е у тях. Яна Узунова, управител на аптека във Велико Търново, заяви пред "Нова телевизия", че ако медикаментът не е наличен, фармацевтът може да го замени със сходен по действие само при изричното позволение на лекаря, който следва да сложи отметка в електронната система.
Узунова предположи, че най-много затруднения ще срещат именно зъболекарите, които работят с групата на антибиотиците най-често. По думите ѝ масово лекари и стоматолози не са били подготвени за новите условия при изписването на рецепти за антибиотици.
| Новата системата важи и и за ветеринарите и това доведе до абсурдни случаи - Яна Узунова разказа, че е върнала стопани на куче, което се е нуждаело от антибиотик, защото животното няма ЕГН, а именно то е нужно, за да може фармацевтът да откри е-рецептата в системата. |
Лекари срещу е-рецептите в този вид
В интервю за БНТ общопрактикуващият лекар и член на ръководството на Българския лекарски съюз (БЛС) д-р Гергана Николова вчера заяви, че съсловната организация е била против въвеждането на електронните рецепти сега, тъй като има множество нерешени проблеми около документите и ще затруднят цялата система.
Като недомислица тя посочи отказа на властите да запазят алтернатива за е-рецептите, която да се ползва в случаите, когато има срив в електрозахранването и интернет връзката и лекарите не могат да се свържат със системата. Допълни, че издаването само на електронен документ ще създава трудности на личните лекари, тъй като няма да знаят, например, какво е изписано на техните пациенти, които са преглеждани в неотложни и спешни центрове в почивните дни.
Според нея затруднения ще има и за самите пациенти: "На хартиената рецепта ние даваме прескрипция и казваме дайте, отпуснете еди-какво си лекарство, но вътре описваме подробно на пациента колко количество как се взима, в какво съотношение. Един пациент не може да запомни всички неща, които сме му дали в кабинета".
По думите ѝ възможността лекарите да издават и хартиени рецепти е в интерес най-вече на пациентите, а не на личните лекари. "Има колеги, които не работят с НЗОК. Те как ще изписват медикаментите?", попита тя.
Обвинения в търговски зависимости
В разпространена днес позиция лекарският съюз обвини властите, че са се поддали на търговски интереси с въвеждането на електронните рецепти.
"Само 24 часа след влизането в сила на електронната рецепта за антибиотици и лекарства за диабет лъсна истината за въвеждането ѝ", посочват от съюза и допълват, че са били затрупани от сигнали за масови откази на фармацевти да изпълняват рецептите с обяснението, че медикамента липсва и да ги връщат обратно.
"Фрапиращото е, че масово става въпрос за налични в аптечната мрежа медикаменти. А отказите за изпълнение на рецепта са дори, когато е изписан най-евтиният възможен антибиотик. Търговският интерес движи промяната в лекарство терапията. Българските лекари отказват да работят под диктата на аптеките", допълват от Българския лекарски съюз.
В изявление пред БТА шефът на съюза д-р Иван Маджаров заяви, че 90% от издадените близо 13 хил. рецепти не са били изпълнени с обяснението, че медикаментът липсва, "а това звучи страшно и означава, че допреди въвеждането на електронните рецепти, аптеките са давали на пациентите каквото са имали, а не каквото е предписано, което пък граничи с престъпление". По негови данни антибиотиците, за които имало сигнали, че са обявени за изчерпани, допреди дни били налични в аптеките.
"Ние прозряхме, че настояването да има толкова бързо електронна рецепта, без алтернатива, всъщност цели въвеждане на свободна замяна по търговски причини на медикаментите, допълни Маджаров, като подчерта, че това не е позволено от закона.
Властите отказват да спрат новия режим
До момента Министерството на здравеопазването не е коментирало възникналите проблеми. "Дневник" изпрати въпроси до ведомството за това как контролира, че пациентите няма да бъдат ощетени заради новата система и как ще разреши проличалите дотук проблеми и очаква отговори.
Министърът на здравеопазването проф. Христо Хинков, цитиран от БТА, заяви само, че електронното изписване на рецепти няма да бъде преустановено. Той уточни, че до края на този месец ще се събират сигнали за недостатъци на системата и след това ще се направят подобрения, ако са необходими. "Не трябва да се допуска замяна на лекарства по решение на аптеките", каза още той.
Призиви за спиране на рецептите
Българския лекарски съюз (БЛС) поиска незабавно да се прекрати издаването на електронни рецепти.
Бившият депутат от квотата на "Демократична България" Кремена Кунева пък призова във "Фейсбук" Министерството на здравеопазването да изясни защо се стига до ситуация, в която "много лекари и зъболекари отказват да си извадят електронен подпис, независимо откога знаят, че това ще постави пациентите им в тази ситуация".
"Пациентите не могат да бъдат ползвани за механизъм за натиск над лекарите да изсветлят и осъвременят практиката си", посочи тя.