Откритията в областта на рака на гърдата напредват. В момента това е най-бързо развиващата се област в медицината по света, е мнението на д-р Асен Дудов, управител на столичния диспансер за онкологично болни. Той твърди, че от дете е знаел, че ще стане лекар, и то онколог. Специализирал е в Германия и Великобритания. Има защитен докторат по химиотерапия.

В: Месец октомври е обявен за профилактика на рака на млечната жлеза. Статистиката показва, че само за година у нас се регистрират 3000 нови случая. Защо се увеличава рискът от това заболяване?

- Кампанията е много добро нещо, но не е достатъчно, за да се ограничи това тежко заболяване. Профилактиката на рака на млечната жлеза трябва да стане национална политика и да се провежда целогодишно. Чисто технологично не е възможно за един месец да се обърне внимание на всички жени с проблеми на млечната жлеза. Те са около 32 хиляди у нас. Всяко осма жена у нас има рак на гърдата и дори се наблюдава снижаване на възрастовата граница и увеличаване на смъртността заради късно диагностициране. Увеличението на заболяването е постепенно и плавно основно в Западна Европа и САЩ. По-различни са локализациите и темповете в Индия, Япония. Цялата урбанизация води до увеличаване на раковите заболявания. Очаква се през 2010 г. те да изпреварят сърдечните и мозъчните заболявания, които засега са на първо място. Хубавото е, че се увеличава процентът на излекуваните от рак.

В: Кои са най-рисковите групи жени, които заболяват от рак на гърдата?

- Само преди седмица прегледах 23-годишно момиче с карценом на млечната жлеза. Според мен всяка жена трябва да си прави профилактика поне веднъж годишно. Ние, онколозите, можем да направим много, но само когато пациентката дойде при нас навреме, а не да чака. Според мен тревожното у нас е, че по време на обучението по медицина не се изучава специалност онкология, а само се споменават отделни детайли за тази област. Операциите на млечните жлези по света вече се правят, без да се осакатява козметично жената, което е много важно, а то се постига с ранна диагностика и с предоперативна химиотерапия. По този начин се започва лечение на микрометастазите.

В: Хората се ужасяват от диагнозата рак. Как се справяте, когато трябва да я съобщите?

- В България рак означава смърт. Аз заявявам категорично, че рак и смърт не са еднозначни. Още повече че това не е едно заболяване, а има различни видове. Една жена, която има и най-малкото съмнение, трябва да потърси специалист. Страшното е, когато пациентът попада в място, където няма условия за комплексно лечение. Екипният подход е много важен за всяко онкологично диагностициране и лечение. В България има 11 диспансера. В тях работят много добри специалисти.

В: У нас има много добри онколози, но имат ли диспансерите и болниците необходимите лекарства?

- Снабдяването с лекарства е приоритет на държавата. Тя е направила едно добро нещо и това е централизираната доставка на противотуморни средства. Те не се отпускат от здравната каса и не би трябвало да се заплащат от пациентите . Лошото е, че не са в достатъчно количество. Те се договарят и купуват от Министерството на здравеопазването за всички онкологични диспансери за една календарна година напред. Средствата, които отпуска държавата, не са достатъчни. Медикаментите за раковите заболявания са изключително скъпи.

В: Възможно ли е пълно излекуване на карценом на млечната жлеза?

- Коварното е, че ракът винаги може да даде рецидив или на същото място, или да бъде поразен друг орган. За щастие се случва рядко. Ние смятаме, че един пациент е напълно излекуван след пет години от началната диагноза. За мен е огромно удоволствие да се срещам с излекувани жени. Тяхната усмивка е много истинска.

В: Защо обаче профилактиката на това заболяване не постига успех?

- За да има ефект профилактиката, тя трябва да се прави от специалисти. Години наред според националния рамков договор тя е прехвърлена към личните лекари, които са натоварени с безкрайно много функции. Според мен е скандално профилактиката на млечните жлези да е към тях. Тя не е само в това да се опипа гърдата, трябва да се направи рентгенова снимка на всяка гърда в две проекции на добър апарат и специалист да я разчете.

В: В центъра, който ръководите, могат ли да дойдат и здрави хора за преглед?

- Естествено. Единствено, което трябва да платят при нас за преглед здравите жени, са рентгеновите плаки. Прегледите при специалистите са безплатни и всичко става много бързо. Ако изследванията са направени сутринта, до края на деня резултатите ще са готови. Оборудването при нас е на световно ниво. За щастие през последните години се увеличава броят на жените, които разбират необходимостта от профилактичните прегледи. Но по-голямата част от населението има страх от думата онкология. Психологическата бариера е тежка. Профилактиката изисква национална програма, но не както се прави у нас - пишат се и потъват в чекмеджета - а да се заделят средства за нея. С една дума, у нас профилактика няма и затова броят на болните от рак на гърдата се увеличава. Нещата не опират само до пари, а и до организация. Всеки пропуснат онкологичен пациент на практика е осъден на смърт. От запуснатите случаи много малко можем да излекуваме напълно, можем само да удължим живота им. Престъпление е през XXI век да допуснем да умре жена с рак на шийката на матката и на млечната жлеза.