Ваксина със 100-процентова ефективност се изправя срещу рака на маточната шийка

Ваксина със 100-процентова ефективност се изправя срещу рака на маточната шийка

Ракова диагноза е понятие, което никой не би искал да чуе за себе си или за близък. Макар че кампаниите за борба с най-разпространените ракови заболявания повдигат завесата над същността на самото заболяване, методите за лечение и превенция, в повечето случаи до лекарския кабинет се стига, когато понятието "ранна диагностика" е неуместно. Ето че днес все повече млади жени попадат в мрачната статистика на онкозаболяванията и наред с рака на гърдата ракът на шийката на матката заема все по-предни позиции, поразявайки дами дори на възраст под 30 години. Днес ракът на шийката на матката се диагностицира при над 600 000 пациенти всяка година, а

около 290 000 са смъртните случаи от тази болест годишно. У нас по данни на Националния център по здравна информация (НЦЗИ) през 2003 г. болните от рак на шийката на матката са 303.5 случая на 100 000 жени, а според доклад на Министерството на здравеопазването до 2004 г. болестността от рак на маточната шийка е нараснала 1.6 пъти в сравнение с 1990 г.

Преди десетина дни медицинската общност и хилядите страдащи обаче получиха нова надежда, след като стана ясно, че фармацевтичната компания "Мерк" (Merck) е на финален етап от разработката на ваксина за рака на маточната шийка, която за първи път предотвратява 100%  рак и предракови състояния на шийката, свързани с човешки папиломен вирус. За справка, над 70% от случаите на рак на шийката на матката са причинени от човешкия папиломен вирус тип 16 и 18, който пък представлява вирус, предаван по сексуален път, и освен с конкретния тип раково заболяване е свързан и с появата на така наречените генитални брадавици.

Вестта за 100-процентовата ефективност дойде в резултат на проучване във все още продължаващата трета фаза на тестване на ваксината "Гардазил" (GARDASIL) и бе обявена по време на годишната среща на Американска асоциация за инфекциозни болести. Клиничните изпитания включваха над 12 000 души на възраст от 16 до 26 години от 13 страни по целия свят, които бяха следени от експерти на фармацевтичната компания в 90 центъра в Бразилия, Колумбия, Дания, Финландия, Исландия, Норвегия, Мексико, Перу, Полша, Сингапур, Швеция, Великобритания и САЩ. В цялата фаза участват 25 000 души от 33 страни, а документите за лиценза за пазарната продажба на медикамента най-вероятно ще бъдат подадени до два месеца.

Анализът на тестовите резултати показал, че при жените, приемали ваксината и спазвали лекарските предписания, тя е ефикасна в 100 процента от случаите, докато при тези, които са се заразили с папиломен вирус по време на тестовия период, "Гардазил" е намалил риска от развиване на предраково състояние неинвазивни карциноми до 97%. Самата ваксина е превантивна на този етап (насочена е към момичетата на възраст от 10 до 13 години, които все още не са започнали полов живот) и действа на принципа на инжекциите срещу тетанус, активирайки имунната система срещу конкретния вирус.

В случая в рака на маточната шийка източник на раковите образувания са нормални клетки, които я покриват. Смята се, че в най-голям риск от този тип раково заболяване са жени, които са започнали полов живот преди навършване на 15 години, преживели са ранна бременност (отново до същата възраст), имали са множество сексуални партньори, правили са много аборти, страдат от възпалителни и венерически заболявания, подлагали са се на продължителен прием на хормонални контрацептиви, страдат от имунни нарушения и пушат много.

Самият тумор се появява на фона на предракови състояния като ерозия, плоски кондиломи на маточната шийка, вътрешни изменения след раждане и аборт, както и промени в клетъчните свойства на шийката в резултат на дълги и тежки възпалителни процеси. Средно трансформация на предрака в раков тумор отнема от две до 15 години, а достигането до последна фаза на заболяването става за 1-2 години. Всичко това е пряко обвързано с начина на живот на болната, както и с устойчивостта на имунната й система.

Първоначално туморът засяга само шийката, след което постепенно се разпространява и върху околните органи и тъкани. В хода на заболяването туморните клетки могат да засегнат разположените наблизо лимфни възли и да образуват метастази там. По принцип жените рядко могат да предусетят наличието на раково заболяване в началните му стадии. Те обаче трябва да поемат незабавно към лекарския кабинет, ако започнат да отделят белезникаво течение с примеси на кръв. Колкото по-голям е туморът и колкото по-дълго се е развивал, толкова по-голяма е вероятността от поява на подобно отделяне с и без повод. Тази симптоматика е характерна за случаите, при които вече има разкъсвания на кръвоносни съдове. На следващия етап се притискат нервните окончания в малкия таз, което е съпроводено с болка в кръста и долната част на стомаха. С прогресирането на заболяването се появяват и симптоми като болки в крайниците, отоци, нарушения в отделянето, както и да се появят дупки в съединението между червата и влагалището.

Самото диагностициране на болестта започва в АГ кабинета, като в хода на стандартния преглед, който понякога включва и биопсия, се определя състоянието на шийката и наличието на образувания по нея. В случай че резултатите от биопсията потвърдят първоначалните опасения, следва консултация с онколог. Самото установяване на болестта става с цитонамазка от повърхността на шийката, подлагането на която е желателно да става с профилактична цел поне веднъж годишно, препоръчват гинеколози. Следва така нареченото КТ сканирание и магнитно-резонансна томография на тазовите органи за установяване на размера и мястото на поражението, както и дали са засегнати местни лимфни възли.

 

На етапа лечение, зависещо от стадия на заболяването, съпътстващите оплаквания, състоянието на шийката и наличието на други възпалителни заболявания се прибягва до медикаментозно лечение, оперативна намеса, химиотерапия и лъчева терапия.

Хирургическата интервенция може да включва отстраняване на тумора с част от шийката или с цялата шийка, а понякога и със самата матка. Често при операцията се отстраняват и засегнатите лимфни възли в малкия таз. След намесата е възможно и назначаване на лъчева терапия и медикаментозно лечение, като при това заболяване възможностите на химиотерапията са силно ограничени. Що се отнася до успеха при лечението на този тип рак, медиците отчитат като основно предимство ранната диагностика, както и правилния подбор на терапия. Макар че скептици относно новата ваксина не липсват, факт е, че тя би могла да спаси живота и женствеността на хиляди дами, рискуващи в противен случай да разберат, че "рак" не е диагноза, която се случва само на другите.

 

----------------

 

Изследване на лабораторни проби на рак показало, че грешки в диагностиката на заболяването са налице в около 11.8% от случаите, съобщи агенция Ройтерс. Самите проучвания, резултатите от които бяха публикувани в последния брой на сп. "Кенсър", сочат, че в половината от случаите лекарите грешат, тъй като не са взели достатъчно биологичен материал за анализ. В резултат на това правят неправилни интерпретации на получените данни. Освен това в повечето случаи лекарите нямат възможност да изучат внимателно цялата история на заболяването при пациентите. В същото време изследването показва, че неоткритите навреме онкологични заболявания стават все повече и в 45 процента от случаите се стига до отстраняването на орган или до фатален край.