Чудесата, които ни обещават обаче, все още са постижения за бъдещето. Трансплантациите на стволови клетки вероятно ще станат рутинни операции едва след десетилетие. Въпреки че и успехите на днешния ден не са малко. Стволовите клетки са строителният материал на човешкия организъм. Това са универсални клетки, които при необходимост

могат да се превърнат във всякакъв вид клетки

най-вече от кръвоносната система: левкоцити, които се борят с инфекциите, еритроцити, които пренасят кислорода и тромбоцити, които помагат при кръвосъсирването. Вече е доказано, че стволовите клетки от костния мозък могат да се превръщат и в други видове - мускулни и нервни. Всичко това дава възможност да се мисли за заместването на унищожените клетки при заболявания като инфаркт на миокарда, травми на гърба, ракови заболявания на кръвта.

Съществуват много видове стволови клетки - ембрионални, от пъпна връв и извлечени от възрастни хора, обясни д-р Чавдар Ботев от Националния център по хематология. Първите са с неограничени възможности. Взимат се от зародиш в ранните стадии на развитие. Точно от тези клетки могат да се "отгледат" човешки органи. Трансплантацията им обаче крие риск от развитие на раково заболяване - нещо, с което медицината все още не се е преборила. Освен това при тях

се унищожава човешки ембрион

и това е достатъчно основание представителите на повечето световни религии да забранят използването им.

Най-много стволови клетки има при бебетата. С напредването на възрастта те намаляват около 100 пъти. Затова се оказа, че е най-добре да се извличат още от пъпната връв на новородените. Този метод е напълно безопасен и за бебето, и за родилката, защото кръвта се взима от плацентата, която се отделя при раждането и която обикновено се изхвърля, обясни д-р Ботев. След това кръвта се обработва, а стволовите клетки се замразяват в специални банки. В България такива клетки се взимат в почти всички акушеро-гинекологични болници. Услугата се заплаща. Според специалистите това е една здравна застраховка за детето за цял живот. През 1988 г. със съхранени стволови клетки от пъпна връв е излекувано дете от анемия на Фансони - едно нелечимо заболяване. Детето е живо и до днес.

Взетата от пъпната връв кръв се центрофугира и клетките се отделят в стерилен сак. Следва стъпково замразяване в специална апаратура до минус 196°С . Така могат да се пазят неопределено дълго време. Доскоро се смяташе, че замразените стволови клетки са годни за употреба 15 години след съхранението. Само преди няколко дни учени от университета в Ню Джърси са "съживили" такива клетки, замразени преди 32 години.

Вече е доказано, че

тези клетки лекуват около 45 болести

При инфаркт вкарването на стволови клетки дава шанс за "подмяна" на мъртвата сърдечна тъкан с нова. При съдови заболявания стволовите клетки помагат за създаването на нови кръвоносни съдове. Поставянето им при нервните клетки пък ги превръща в неврони. Така прекъснатите нерви могат да се възстановят, например при гръбначно-мозъчни травми. В момента присаждането на клетки се прилага масово в хематологията за лечение на ракови заболявания на кръвта - левкемии, лимфони и др. Използват се и при тежки анемии. При вливането само на няколко клетки се образуват нови, като производството е колосално, обясни д-р Ботев. Клетки от пъпна връв се използват основно за човека, за когото са замразени, и по-рядко за негови близки. Съществува обаче сериозен проблем. Клетките се взимат, когато се ражда бебето, а сърдечната болест може да се появи след 30 или 50 години. Д-р Ботев разказа, че е виждал с очите си трансплантиране на клетки в сърцето на дете. При операцията момчето е поставено на апарат, а клетки от костен мозък са инжектирани в сърцето му. Детето днес е напълно здраво, твърди хематологът. Той е присъствал също на лечението с клетки на 14 души със сърдечна недостатъчност, които са възстановили напълно сърдечната си дейност след трансплантацията. Дори са започнали да спортуват.

Присаждането на стволови клетки може да спаси от Алцхаймер, анемия, аутизъм, убедени са учените по света. С нея могат да се излекуват дори мозъчни увреждания и церебрална парализа. Отлично се повлияват и хроничната умора и депресията. Благодарение на стволови клетки може да се реши проблемът с импотентността. По данни на д-р Ботев мъж в България е използвал този метод и съвсем скоро се е оженил.

В България съществуват две банки за съхранение

на стволови клетки от пъпна връв - в частните клиники "Малинов" и "Св. Лазар". Преди дни беше обявено откриването и на трета. Тя ще бъде филиал на най-голямата европейска банка за стволови клетки "Крио сейв". Белгийската банка има свое представителство у нас от началото на тази година - фирма "Шейново 2005". От началото на 2006 г. в "Крио сейв" се пазят стволови клетки на 160 български бебета. Съхраняването на клетки от пъпна връв за 20 години струва около 3 хил. лв. От тях предварително се плащат 400 лв. С тези средства се подготвя комплектът, с който ще се извърши манипулацията. Ако тя е успешна, клиентът заплаща и останалата сума. За успешна се смята проба, в която има над 100 000 жизнени клетки. Ако те са по-малко, специалистите имат възможност да ги увеличат 10 пъти. Смята се, че след години възможното увеличение ще е много по-голямо. Срещу парите си хората получават сертификат, който гарантира правата за ползване на стволовите клетки.

Третият вид стволови клетки се извличат от възрастни хора. Това може да стане от костния мозък, от мазнините след липосукция или чрез пункция в областта на бедрото. За процедурата се налага местна упойка. Съхраняването на клетки от възрастен човек е за 10 години и струва около 4500 лв. До края на година "Крио сейв" - България, ще предлага и такава услуга. Присаждането на стволови клетки се прави само ако реципиентът и донорът имат съвпадение при най-малко 4 показателя. Нещо, което се случва доста рядко, например при един от четири братя или сестри. Затова

много рядко клетките могат да се даряват

от деца на техните родители или обратното. Обикновено се правят трансплантации със собствени клетки, известни като автоложни.

Вземането на стволови клетки е шанс, който ни се дава от природата. Важното е да се внимава при избора на банка и страната, в която се съхраняват. Поне на този етап от развитието на медицината. Защото дори спирането на тока за пет минути може да се окаже фатално за пробата и не само парите ви, но и шансът за бъдещото лечение ще бъде загубен завинаги.

По данни на Изпълнителната агенция по трансплантации у нас се извършват годишно около 40 автоложни и 15-20 алогенни (с клетки от донор) трансплантации на стволови клетки, съобщиха от пресцентъра на "Крио сейв". Обикновено при тях се използват клетки от костния мозък. Досега не е правена автоложна трансплантация със стволови клетки от пъпна връв. За сметка на това има две алогенни. Малко момченце спаси сестричката си от левкемия миналата година, като операцията беше направена от проф. Драган Бобев. Малко след това мъж, парализиран от катастрофа, получи втори шанс да се движи след присаждане на стволови клетки в областта на гръбначния стълб. Процедурата беше извършена в неврологичната клиника на Александровска болница. Най-много присаждания у нас се правят в Специализираната болница за активно лечение на детски онкохематологични заболявания. От 1997 г. досега там са извършени 100 автоложни и 27 алогенни трансплантации. Най-често те са за лечение на левкемия, таласемия, лимфоми и солидни тумори. Трансплантации на стволови клетки у нас се правят още в Националния център по хематология и трансфузиология и в неврохирургията на болница "Св. Иван Рилски".

Каре

Със стволови клетки се лекуват и сърдечно болни

В страната ни вече няколко години с присаждане на стволови клетки се работи в онкохематологията и неврохирургията. От 2005 г. в рамките на международно проучване се правят трансплантации на клетки и на болни от сърце. По проекта работят два екипа - в "Св. Екатерина" и в Националната кардиологична болница. Избрали сме инвалидизирани пациенти с увреждане на мускула на сърцето, при които не може да помогне нито хирургията, нито интервенционалната кардиология, обясни доц. Юлия Джоргова, ръководител на Клиниката по кардиология в "Св. Екатерина". Единственият изход за тях е трансплантацията на сърце. Вливането на клетки става, като се взима материал от костния мозък или кръвта на самия пациент и се поставя в сърдечната артерия. Целта на проучванията, които се правят в целия свят, е да се възстанови мускулът на сърцето, обясни доц. Джоргова. Резултатите засега не са смайващи, но при 5 от 7 пациенти са доста добри. Регенерацията на сърдечния мускул е започнала. Освен това е доказано, че методиките за вливане на клетки са леки и не вредят на пациентите. Учените в света в продължение на две години с трепет очакваха да бъде изработен специален апарат, който ще позволи клетките да бъдат инжектирани директно в сърдечния мускул. Той вече е факт и България е изявила желание да го купи. Имаме уверение от Министерството на здравеопазването, че ще ни помогнат за това, каза доц. Джоргова. Тя обаче подчерта, че клетъчната медицина трябва да извърви дълъг път, преди да се случат обещаните чудеса.