Европа се стреми към 70% ваксинирани, България включи в сметката и боледувалите

На живо
Протестът на "Правосъдие за всеки" в София

Европа се стреми към 70% ваксинирани, България включи в сметката и боледувалите

Европа се стреми към 70% ваксинирани, България включи в сметката и боледувалите
European commission (audiovisual service)
С преполовяването на май обещанието на бившето правителство 3 млн. българи да бъдат ваксинирани срещу COVID-19 до края на месеца, изглежда точно толкова неосъществимо, колкото когато беше обявено. Броят на ваксинираните с една или две дози е малко над 720 000, под 12% от населението по данни на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията.
Заемайки последното място по ваксинации в ЕС на глава от населението, България изглежда ще бъде една от малкото държави, които няма да се справят с европейската цел за постигане на колективен имунитет до края на лятото. Повечето страни вече са на път да постигнат 70 процента защитени. Някои, най-вече в Източна Европа, но също Гърция и Холандия, които имат вече покритие от 30-50%, все още се нуждаят от ускоряване на имунизациите. България е изключение, защото трябва да утрои своя темп на ваксинация, ако иска да финишира с имунитет в края на септември.
Проблемът е, че европейската цел вече е изместена за юли, след като ЕС си осигури 360 млн. дози от четирите регистрирани ваксини за второто тримесечие.
"Убедени сме, че ще можем да увеличим амбицията си и да кажем, че искаме 70% от пълнолетно население в Европа да бъде ваксинирано още през юли ", заяви председателят на Европейската комисия Урсула фон дер Лайен.
Подобен оптимизъм изразяват и българските здравни власти, макар някои от тях да правят уговорката, че колективен имунитет ще бъде достигнат през август. Фон дер Лайен и българските власти обаче очевидно разбират различни неща, когато говорят за колективен имунитет.
"Европейският" имунитет
С презумпцията, че това което може да се измери, може да се постигне, през януари Европейската комисия публикува съобщение до държавите членки, с което обяви две цели за изпълнението на ваксинационната стратегия на ЕС:
- Първата беше до края на март да бъдат ваксинирани най-малко 80 % от здравните работници, персоналът на социалните домове и хората на възраст над 80 години
- Втората - "до лятото" най-малко 70 % ваксинирани от пълнолетното население.
Според Комисията постигането на двете цели би намалило смъртността, хоспитализациите и натиска върху здравните системи. То би приближило Европа до колективния имунитет, нужен ограничаване на разпространението на вируса, за да се защитят и хората, които не могат да бъдат ваксинирани.
Двете цели, макар и незадължителни, се проследяват от Брюксел и изпълнението им е чест повод за обсъждане на това как върви борбата с коронавируса от европейските лидери.
Недостигът на ваксини в началото на ваксинационната кампания в Европа направи трудно изпълнима първата задача - за медицинските работници и най-възрастните хора. По данни на "Политико" само седем държави успяха да изпълнят целта за хората над 80 г. - Малта, Ирландия, Швеция, Финландия, Португалия, Дания и Холандия. Други четири, които бяха сложили напред в календара здравните си работници, достигнаха заветния праг: Естония, Унгария, Румъния и Испания.
И в двете категории България е последна в Европа със значително изоставане от останалите.
Заради поставянето на възрастните българи в последната приоритетна група, в края на март от тях бяха ваксинирани само 5.1% от тях. Днес те са 10.6 на сто. За сравнение, предпоследната Латвия е ваксинирала в тази група 17% до края на март.
При медиците, които бяха изведени в първа група за ваксиниране до края на март, в България са имунизирани 17.6%, докато в предпоследната Франция - 51.4%. В средата на май ваксинираните в България медици са 20.5%.
Оптимистичният и песимистичният български сценарий
Въпреки повтарянето от доскорошните управляващи на фразата "упешен български модел", София не можа да навакса първоначалното си изоставане и продължава да е последна в Европа във ваксинирането на всички възрастови групи. Към 13 май по данни на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията, 11.3% от населението над 18 г. е получило една доза ваксина и само 5.1% са напълно ваксинирани.
Българските здравни власти имат различен от европейския прочит за постигането на колективен имунитет. Според тях той не изисква ваксинирането на поне две трети от населението, а сумарно постигане на 70% от ваксинирани и преболедували, като твърдят, че те са защитени. Учените обаче разграничават имунитета, придобиван от ваксините и от оздравяването от COVID-19, като все повече от тях твърдят, че имунитетът от ваксините е по-силен и траен.
Опирайки се на схващането за колективен имунитет, изграден от ваксинирани и "имунни", преди месец правителството на Бойко Борисов обяви, че се работи по три сценария: "Оптимистичен - постигане на колективен имунитет в края на юни; реалистичен - в края на юли и песимистичен - в края на август".
"Кой сценарий ще бъде реализиран зависи от имунизационната политика и кампания на следващото правителство", заяви вече бившият здравен министър Костадин Ангелов.
Българският вариант на ваксинационен център засега не успява да осигури достатъчен капацитет за поставяне на ваксини, така че страната да се измъкне от последното място в ЕС
European commission (audiovisual service)
Българският вариант на ваксинационен център засега не успява да осигури достатъчен капацитет за поставяне на ваксини, така че страната да се измъкне от последното място в ЕС
Това разбиране значително се различава от ангажимента на ЕС, където преболедувалите не се калкулират в защитените поради неизвестните около продължителността на имунитета. Според изследване, направено в Сингапур, което се цитира от европейската здравна агенция, само 55% от преболедувалите изграждат по-дълготраен имунитет срещу нова инфекция.
Поради недостъпността на тестовете в България и спецификата на заболяването, властите могат да правят само математически модели за броя на преболедувалите. По официални данни възстановилите се от COVID-19 са 357 149 души, но те не включват изкаралите инфекцията "на крак", нито самолекувалите се, които не са се изследвали.
Според различни оценки на щаба за борба с коронавируса недиагностицираните "имунни" са между 1 и 3 млн. българи.
По данни на правителствения портал за коронавируса броят на напълно ваксинираните (362 322), е приблизително равен на официално преболедувалите. Още толкова хора (311 078) се отчитат като изчакващи за втора доза.
Къде са ваксините?
След като ЕС предостави допълнително над 1.2 млн. ваксини на България за второто тримесечие, а производителите увеличиха доставките, наличието на ваксини вече не е проблем.
Бившият премиер Бойко Борисов обяви, че между април и юни България очаква да получи 5.5 млн. дози, достатъчни за ваксинирането на още 2 млн. души. Въпреки това създадената до момента организация не позволява чувствително ускоряване на темповете на ваксиниране.
По данни на Министерството на здравеопазването, предоставени на "Дневник", към 13 май в България са пристигнали 2 274 480 ваксини от четирите регистрирани от ЕС производителя. От тях са поставени 1 035 763 дози, т.е. 45.5%, а 54.5% от ваксините продължават да стоят в хладилниците и фризерите в очакване да бъдат използвани.
Това е силно консервативен подход, който почти всички държави отдавна изоставиха. В името на това да имат колкото може повече хора поне започнали ваксинирането там поставят веднага всяка пристигнала доза, а не пазят половината за втора инжекция.
При реално живеещи в България около 6 млн. души и под 1 млн. ваксинирани засега дори песимистичният сценарий на бившия здравен министър изглежда твърде оптимистичен.
Как се справя Европа?
С над 60% от населението, получило поне една доза ваксина, Малта оглавява европейската класация. Властите там очакват колективният имунитет да е факт още през юни, тъй като при сегашните темпове на ваксинация, те са в състояние да имунизират по около 3% от населението седмично.
Eвропейските първенци - Малта, Унгария и Финландия са недостижими за последните във ваксинацията България, Латвия и Румъния
Our World Data
Eвропейските първенци - Малта, Унгария и Финландия са недостижими за последните във ваксинацията България, Латвия и Румъния
Втора в Европа е Унгария, която осъществява собствена ваксинационна стратегия, отличаваща се от европейската с използванто на нерегистрираните в ЕС китайска и руска ваксина в допълнение към тези на западни производители. С този подход Унгария има 53.3% с първа доза и 31.1% от населението си напълно ваксинирано.
Финландия е успяла да постави по една доза на 44% от жителите си, акцентирайки върху обхващането на максимален брой хора, за сметка на напълно ваксинираните (4.9%). В Германия ежедневно се ваксинира около 1% от населението, като досега частично са имунизирани 40%, а напълно - 11.5%.
Дъното на класацията България споделя с Латвия, която има 19.9% частично и 5.1% напълно ваксинирано население и с Румъния - съответно 23.2% и 15.1%.

  • Предвид краткото време до края на юни поне 10 европейски държави трябва да удвоят усилията си, за да постигнат европейската цел. Други 13 държави трябва да усилят оборотите на ваксинация с около 60%.

По всичко изглежда, че петте най-големи европейски държави, в които живее две трети от населението на ЕС - Германия, Франция, Италия, Испания и Полша, ще успеят да постигнат колективен имунитет през лятото. Това значително ще намали заболеваемостта, натоварването на болниците и смъртността в Европа, но картината ще е различна в държавите, които няма да могат да се справят.
Главният санитарен здравен инспектор Ангел Кунчев вече предупреди тази седмица, че е вероятно България да премине през поне още една епидемична вълна преди да е в състояние да сведе до нула разпространението на вируса без ограничителни мерки.
Колко процента е колективният имунитет?
Епидемиолозите продължават да спорят какъв дял от населението трябва да бъде защитен, за да се прекрати епидемичното разпространение на вируса. Преобладаващото мнение е, че ваксиниране на 70% от възрастните или по-малко от 60% от цялото население, няма да е достатъчно за отпадането на всички ограничителни мерки и предупреждават за риска от навлизането на новите варианти на вируса. Според тях ваксиниране на 75 и дори на 80% от възрастните, трябва да се разглеждат като минимум. Одобрение за изполването на ваксините срещу COVID-19 за младежи над 12-годишна възраст, което се очаква през юни в Европа за ваксината на BioNTech/Pfizer, ще подобри значително защитата, но и ще удължи кампанията за ваксинация.
За есента договорите с производителите на ваксини за Европа предвиждат още по-големи доставки. Това обаче ще е свързано с възможностите на всяка държава реално да увеличи капацитета за поставяне на ваксини. Това означава разширяване на мрежата от центрове за ваксинация и мобилизиране на повече лични лекари и частни медицински центрове в кампанията, както и с убеждаването на все повече хора в ползата от ваксинирането.
Убедени и ухажвани
Експертите смятат, че ваксинирането на приоритетните групи е по-трудната част от кампанията заради специфичните нужди например на болните и възрастните хора. Но за страните, които продължават да догонват, необходимостта от създаване на специална организация за ваксинирането им ще продължава да изисква усилия от страна на държавата. В България например все още няма система, която да обхване трудноподвижните стари хора дори в големите градове. В отдалечените места, където няма лични лекари, се разчита основно на самоинициативата, без да се следи каква част от хората, които подлежат на имунизацията фактически могат да стигнат до инжекция. Достигането до по-труднодостъпните групи ще изисква ресурс за информирането и насочването им, а може би за убеждаването и "ухажването" им.
В страни, с успешни кампании, като САЩ, вече има признаци за забавяне заради намаляване на желаещите още преди достигането на колективния имунитет. Освен скоростта на ваксиниране, за която в България се разчита на "зелените коридори", колективният имунитет ще изисква да постигне ниво на ваксинация, без оставянето на "джобове" от общности и региони, които могат да се превърнат в огнища на инфенкцията.