Изкушения навсякъде: Затлъстяването убива мексиканските деца
Даниела е на 11 години, когато лекар й казва, че няма да живее повече от още шест или седем години. С тегло 75 килограма - приблизително два пъти препоръчителното за нейната възраст, мексиканското момиче току-що е претърпяло лек инфаркт.
Това се случва преди две години. Тя все още помни болката в гърдите си. Тогава е диагностицирана и с диабет. Даниела добре познава болестта: видяла е как осем души от семейството ѝ умират от нейните усложнения.
"Лекарят ми каза, че ще умра, че дори няма да навърша 18 години", разказа тя в дома си в Тескоко, в покрайнините на мексиканската столица. Днес Даниела е на 14 години и тежи 81 килограма.
"Ройтерс" не успява да се свърже с лекаря, който по-рано е лекувал Даниела в друго заведение, но колегата му, който сега следи случая, потвърди колко сериозен е проблемът на Даниела.
"Вместо да отслабна, добавих повече", казва тя.

"Ройтерс" пресъздаде в таблица, какво яде момичето в обикновен ден, а диетолог в нейната клиника изчисли, че това са около 6600 калории.
Даниела е едно от около 150 момичета и момчета, лекувани от лекари, диетолози и психолози в педитричната болница "Федерико Гомес" в град Мексико през последните 12 години. Момичето и още седем души се съгласиха да говорят пред "Ройтерс" в присъствието на майките и здравния си работник за борбата им за овладяване на здравословни проблеми и отслабване.
"Ройтерс" разговаря и с четирима възрастни за дългогодишната им борба със затлъстяването още от детството. Един от тях по-късно почина от усложнения от диабет. Агенцията се съгласи да не публикува фамилините имена или снимки, които биха разкрили самоличността им, тъй като почти всички са непълнолетни, а някои, включително Даниела, се считат от клиниката за уязвими.
Въпреки усилията да се ограничат продажбите на нездравословна храна за деца и да се облага консумацията на подсладени напитки, проблемът с диабета в Мексико се влошава.
Само за две години делът на населението, страдащо от болестта, скочи с цял процентен пункт до 10.3% - един от най-високите показатели в света - тъй като повече от десетилетие лоши хранителни навици започнаха да се отразяват в държавната статистика.

"Това е диабетична бомба със закъснител", казва Бари Попкин, професор в Училището за глобално обществено здраве "Гилингс" в Университета на Северна Каролина. Той е изучавал затлъстяването и други заболявания, свързани с храненето, а отскоро и връзката с COVID-19.
По време на пандемията проблемът стана още по-тревожен. Попкин казва, че е ясно, че свързаните с храненето заболявания - затлъстяване, диабет, хипертония и други - увеличават смъртността от COVID-19 в Мексико, която са сред най-високите в света.
Данните за смъртността в Мексико показват, че от над 230 000 души, починали от COVID-19 към 15 юни, около 45% са имали хипертония, 37% са имали диабет и 22% са били със затлъстяване.
Толкова много изкушения
Висококалоричните изкушения са навсякъде, включително магазинът на майката на Даниела на ъгъла, предлагащ лакомства, които се продават в бедни квартали: газирани напитки, чипс и пакетирани сладкиши. Даниела, която има и проблем с бъбреците, казва, че следва максимално плановете си за упражнения и хранене - и харесва вкуса на някои плодове и зеленчуци.
Но е трудно да се контролира диабетът ѝ и когато кръвната ѝ захар спадне, тя се нуждае от сладкиши, за да я регулира. "Това ми създава голяма тревога и тогава имам нужда от нещо сладко."
Анхелика, майката на Даниела, разказва, че се страхува всеки ден за живота на единствената си дъщеря. И двете са лекувани от психолог. "Толкова е трудно, защото тя не се оправя", каза Анхелика. - Тя се влошава.
Над 80% от мексиканците консумират безалкохолни напитки ежедневно, показва мексиканско правителствено проучване за храненето от 2018 г. Над половината от тийнейджърите ядат пакетирани закуски, сладкиши или десерти всеки ден.
Бецабе Салгадо, диетолог в детската болница, обяснява, че съставките в преработените храни са "до известна степен пристрастяващи", тъй като са по-вкусни, както и евтини и широко достъпни. Научни изследвания - включително едно от университета в Мичиган - показаха, че преработената храна, голяма част от която е висококалорична, наистина може да има пристрастяващ потенциал.
Повече от половината от възрастното население на Мексико работи неофициално. Родителите често печелят по-малко от дневната минимална заплата от 144 песо (7 щатски долара) и пътуват дълги часове, казва Салгадо. Не им остава нито време, нито пари за закупуване и приготвяне на питателни ястия. "Хранителните навици са лоши", допълва той.

Драстични мерки
Присила претърпява на 16 години операция на стомашния ръкав, при която в името на отслабване се отстранява част от стомаха. Осъзнаването колко огромен е проблемът ѝ, я връхлита, когато на 15 години тя тежи 113 килограма, т.е. колкото баща си.
В един типичен ден тя би погълнала над 5200 калории. Присила има метаболитно заболяване и разказва, че дори с упражнения и хранителен план загубата на тегло спряла, което се стигнало до операцията. "Когато се опитах да отслабна, навсякъде имаше изкушения", каза тя. Днес тя е на 18 и тежи 83 килограма.
"Това беше истински подвиг, особено защото бях свикнала да ям нездравословна храна, сладкиши... Непрекъснато", допълва момичето.
Сенатът на Мексико забрани продажбата на храни с лоша хранителна стойност и високо съдържание на калории в и около училищата. Храната също трябва да бъде с етикети с ясно обозначение, ако съдържа високо съдържание на сол, захар или мазнини.
Но от САЩ, Европейският съюз, Канада и Швейцария, където се намират някои от най-големите световни хранителни компании, публично притиснаха Мексико да забави инициативата, позовавайки се на пандемията от COVID-19, "която оказа значителен натиск върху хранително-вкусовата промишленост." Петима държавни служители, депутат и две организации за защита на потребителите заявиха за "Ройтерс", че лобистки групи са спрели инициативата.
Със 137 килограма на 16 години - повече от два пъти препоръчителното тегло, Карлос дава положителен тест за COVID-19 през януари и прекарва един месец в болница. Голяма част от това време лежи в детско интензивно отделение.

В средата на хола му сега има кислородна бутилка, докато график, залепен в хладилника, описва срещите с диетолога, белодробния специалист и тестовете за COVID-19.
Карлос, който вече е на 17 и участва в същата програма като Даниела и Присила, каза, че е започнал да преяжда, когато натискът се е засилил в училище. Опитите за промяна на хранителните му навици многократно се провалят - той обикновено поглъща 5850 калории на ден.
"Събудих се и осъзнах, че ако не направя някаква промяна, винаги ще си бъда такъв: никога няма да съзрея; винаги ще имам това тяло", казва Карлос. "Понякога тялото ми иска нещо захаросано, но аз казвам "Не".
Няколко показателни факта
При мексиканските момичета и момчета, но особено момичетата, средният индекс на телесна маса (ИТМ или BMI) се покачи с един от най-стръмните темпове в световен мащаб през последните 35 години, установиха изследователи от Imperial College London, сравнявайки данни от 200 държави.
Андреа Родригес, изследовател, който изучава данните от Мексико, казва, че през 1985 г. мексиканските момичета на 19 години са имали среден ИТМ 20.7 и са на 155-о място сред своите връстници. Но до 2019 г. този показател се е повишил до 24.2 единици и страната вече е на 19-о място.
Момчетата от същата възрастова група следваха същата тенденция, макар и далеч не толкова драматично. Родригес казва, че средният им ИТМ от 22.4 е поставял страната на 41-во място в световен мащаб през 1985 г., но се е повишил до 24.2 и сега са на 34-то място през 2019 г.
Затлъстяването е широко разпространено сред мексиканските деца и възрастни и се влошава, показват данните на правителството за 2018 г.
Болестите, които учените и правителствените служители свързват с лошото хранене, се разраснаха, затруднявайки здравната система на Мексико.
Има 8.6 милиона мексиканци на възраст над 20 години с диабет, или 10.3% в тази група от населението, показват данните на правителството за 2018 г.; това е увеличение с повече от един процентен пункт спрямо шест години по-рано.
Още повече са имали високо кръвно налягане - около 15.2 милиона възрастни, или 18,4%, увеличение с почти два процентни пункта през същите шест години. Въпреки че правителствената оценка не посочва причини, здравните служители обвиняват за това лошите хранителни навици. Заместник-министърът на здравеопазването Уго Лопес Гател нарече безалкохолните напитки "течна отрова".
За шест години процентът на мексиканците на възраст 20 или повече години, които са или със затлъстяване, или с наднормено тегло, се е увеличил с почти четири процентни пункта до 75.2%; общо 39.1% са с наднормено тегло и 36.1% сас със затлъстяване.
Сред децата до четиригодишна възраст 8.2% са с наднормено тегло. Тези проценти се увеличават рязко с възрастта: 35.6% от мексиканците на възраст между 5 и 11 години и 38.4% от тези между 12 и 19 години са с установено наднормено тегло.
Затлъстяването се появи като основен проблем в Мексико, след като търговска сделка със САЩ и Канада през 1994 г. направи евтината, нездравословна храна лесно достъпна, замествайки традиционната им диета, отбелязват изследователи в доклад от 2012 г., публикуван в International Journal of Occupational and Environmental Health.