Лекарите заплашват с протести при намаляване на цените на клиничните пътеки заради преразход
С ефективни протестни действия заплашват Българският лекарски съюз (БЛС) и организациите на всички болници в страната - Асоциация на университетските болници, Национално сдружение на областните многопрофилни болници за активно лечение, Сдружение на общинските болници в България, Национално сдружение на частните болници и Българска болнична асоциация. Причината е предложеният механизъм за контрол на макрорамката в проектобюджета на Националната здравноосигурителна каса. С него се предвижда НЗОК да може да намали цената на клиничните пътеки в средата на годината, в случай че установи преразход на средствата за болнична помощ.
Проектобюджетът за 2025 г. предвижда касата да разполага с 9.452 млрд. лв. За лечение в болница са предвидени 4.140 млрд. За сравнение - в бюджет 2024 г. за болнична помощ бяха отделени 3.572 млрд. лв. За 2024 г. преразходът на касата за болнична помощ обаче възлиза на над 400 млн. лв. А за тази година останаха 146 млн. лв. неизплатена надлимитната дейност на болниците. "Безпрецедентната мярка, която се предлага за първи път, и то само за здравната сфера, ще доведе до невъзможност на лечебните заведения да работят, да се издържат, да плащат заплати на медицинския персонал и да лекуват българските пациенти", се казва сега в позиция до медиите.
От там уточняват, че освен дискриминационна и нарушаваща правата на болниците мярката не може да изпълни целта си за ограничаване на потреблението, защото единственото, което предлагала, е да се намалят средствата за доставчиците на здравни услуги.
От БЛС допълват, че е учудващо как планираното намаляването на цените на клиничните пътеки при преразход в средата на годината важи само и единствено за болниците, но не и при надвишаване на бюджетите за медицински изделия, лекарства или денталните услуги. Предложението било в противоречие и на изискванията за задължителния размер на възнагражденията на медиците, които поставя Законът за здравното осигуряване.
Здравната каса ще разполага с 9.4 млрд. лв. според проектобюджета
"Механизмът не е нищо друго освен удобен начин за създаване на скрит дефицит и формиране на измамното усещане, че парите за болнична помощ стигат, а за всички останали дейности средствата са недостатъчни", се казва още в позицията. И посочват, че на фона на очевиден недостиг на средства в системата се предлага въвеждането на нова дейност, т.нар. биомаркерно тестване, която също ще черпи средства от бюджета за болнична помощ на касата.
Заради това и БЛС настоява механизмът за контрол на болничните финанси да отпадне от проектобюджета на НЗОК за 2025 г.
Настояваме БЛС и НЗОК да договорят адекватен механизъм, спазвайки договорното начало, в противен случай, БЛС и лечебните заведения преминаваме към ефективни протестни действия
Оттам предлагат още ефективният контрол в системата да се осъществява и с участието на пациента. Всяка медицинска дейност, заявена за плащане от касата, трябва да бъде верифицирана от пациента, включително и отпускането на лекарства, заплащани от нея, смята БЛС.