Заболяванията на щитовидната жлеза, системният лупус еритематодес и остеопорозата се срещат многократно по-често при жените, отколкото при мъжете. Причините за това могат да бъдат генетични, анатомични, хормонални, психологични и др., пише на сайта си Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).

През март месец с поредица от видеа здравната каса напомня на жените да се погрижат за своето здраве като не пропускат профилактичните прегледи.

НЗОК заплаща за следните хормонални изследвания: fT4 (с код 10.08), TSH (код 10.09), LH (код 10.22), FSH (10.23), Prolaсtin (10.24), Estradiol (10.25), Testosteron (10.26), Progesteron (10.21) и "Антитела срещу Тиреоидната пероксидаза - Anti-TPO" (т.нар. МАТ) (10.27).

Лекар специалист по профила на заболяването издава направление за тях. TSH и fT4 могат да се назначат и от личния лекар.

Ехографското изследване на щитовидната жлеза е включено в пакета на ендокринолога и не се заплаща, ако е препоръчано от специалист.

Пациенти над 18 години с автоимунен тиреоидит (например Хашимото) подлежат на диспансерно наблюдение от ендокринолог с два прегледа годишно. Изследвания на TSH се правят ежегодно, а при промяна на дозата на лечение - до два пъти годишно.

За хипотиреоидизъм пациентите се диспансеризират от личния лекар с прегледи четири пъти годишно. Изследвания на холестерол, TSH и fT4 се правят веднъж годишно.

Пациенти с тиреотоксикоза се наблюдават от ендокринолог три пъти годишно, с ежегодни изследвания на хормони и кръвна захар. Консултация с кардиолог и офталмолог се прави съответно на 2 и 3 години.

В извънболничната помощ пациенти с диагноза дисеминиран лупус еритематодес подлежат на диспансерно наблюдение от специалист ревматолог - до края на живота. Два пъти годишно, в зависимост от състоянието на болния, се провежда общ клиничен статус.

Химично изследване на урина за албумин, билирубин, седимент, СУЕ, кръвна картина - поне осем показателя, фибриноген, ГГТ, се изследват веднъж годишно. Извършва се и една консултация през годината със специалист по кожни болести. Пациентът може да избере кой лекар ще води наблюдението, ще извършва прегледите и ще назначава изследванията, необходими през този период. За целта личният лекар трябва да издаде направление. Имат право и да сменят диспансеризиращия лекар.

В извънболничната помощ НЗОК заплаща изследвания за хормони и "Маркер за костно разграждане при остеопороза". Тези изследвания се назначават с направление от специалист, сключил договор с НЗОК/РЗОК. Личният лекар може да издаде направление за тях само при писмено назначение от ТЕЛК или НЕЛК.

НЗОК покрива изследване на маркер за разграждане на костно вещество (с код 10.34) и остеоденситометрия (с код 88.98) при пациенти с трансплантирани органи, хиперпаратиреоидизъм, хипогонадизъм или остеопороза с патологична фрактура, когато е назначено от специалист с направление за високоспециализирани дейности. В останалите случаи пациентът заплаща изследването.

Пациенти с остеопороза с патологична фрактура подлежат на диспансерно наблюдение от ендокринолог или ревматолог. Прегледите се провеждат два пъти годишно, като остеоденситометрия се прави на всеки 2 години. Ежегодно се изследват калций, фосфати и алкална фосфатаза. Консултации с акушер-гинеколог и ортопед се правят веднъж годишно. Диспансеризацията се осъществява чрез направление от личния лекар.

Пациентите подлежат на диспансерно наблюдение от лекар специалист по акушерство и гинекология, до оздравяване. Диспансерните прегледи се провеждат 2 пъти годишно с общ гинекологичен статус и извършване на ултразвук. Два пъти годишно се извършва химично изследване на урина и кръвна картина - поне осем показателя, СЕУ.Диспансеризацията се осъществява от лекаря специалист по акушерство и гинекология чрез еднократно издадено "Медицинско направление за консултация или провеждане на съвместно лечение" от личния лекар.